文章介紹

嚴重的感染，並在潛在空間形成膿瘍時，標準的治療是外科切開，並引流。但若範圍較大，且感染廣泛時，往往需要醫師以溼紗布填塞排膿，每天三到六次都有可能，且因為較為侵入性，需要有經驗的醫師，且更換紗布過程患者可能感到相當疼痛。

為了減輕醫師負擔，讓有經驗的資深人力能做更重要的事情，也為了減少患者的疼痛，蔡明劭醫師團隊，發明了連續引流法，在清創之後，深放導管兩根，一根給予生理食鹽水連續灌注，一根則以負壓抽吸，除了患者睡覺時，其餘時間均連續沖洗引流。

在本文中，實際介紹應用在咀嚼肌間隙嚴重感染的患者，手術清出 15 毫升的膿瘍後，術後一天沖洗 12 小時，免人力介入，沖洗出來的液體也越來越清澈，五天後順利拔管並關閉傷口。作者群並提供相當清楚的電腦斷層、手術照片、導管設計與置放方式，根據新思惟研究課程建議，做出適當的裁切、調整與標示，供醫學界參考。

一些臨床上的巧思，可以用個案形式清楚呈現，除了是篇 case report 之外，也有 technical innovation 的效果，更讓專業同儕知道，這是個很認真在照護病人，也持續創新的團隊。

• PubMed
• Article on Ear, Nose & Throat Journal

恭喜蔡醫師！

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期刊介紹

Ear, Nose & Throat Journal (ENT Journal) 創刊於 1976 年，由 SAGE 發行。

2019 年的impact factor 為 0.859，在 Otorhinolaryngology 領域排名為 Q4(38/42) 期刊。主要收錄 otolaryngology-head and neck surgery 相關的臨床應用或基礎研究文章。

蔡明劭醫師與新思惟

• 每一分鐘都是精華的新思惟課程 (2015/7/26 @ CLIP)
• 狼性般求知的新思惟論壇 (2015/9/19 @ YMRF2015)
• 從不寫 paper，到懂研究、也動手研究。(2016/3/27 @ NHIRD)
• 選您所愛，人生必定讓您滿意。(2016/5/15 @ IRAM)
• 人生苦短，我沒有時間等待。(2016/6/18 @ GRSP)
• 研究路上，我是這麼走來的！(2016/7/17 @ MEPA)
• 從講師的成長經驗中獲得勇氣與方向 (2016/9/25 @ YMRF2016)
• 感謝小志志與放射科亞洲第一快手 (2016/10/15 @ PATI)
• [快訊] 蔡明劭醫師關於舌癌手術預後之研究，獲 PeerJ 刊登！
• PeerJ 投稿經驗分享 （蔡明劭醫師）
• 新思惟大補丸服用說明書 （蔡明劭醫師）
• 達成成就：和太太手牽手一起上新思惟 (2017/1/15 @ KIDS2017)
• 講者的資歷與戰績，比奇幻小說還奇幻！ (2017/5/14 @ MEDY2017)
• [快訊] 蔡明劭醫師參與團隊關於創新聲帶內移喉成型術之研究，獲Scientific Reports 刊登！
• Scientific Reports 投稿經驗分享（蔡明劭醫師）
• 做卓越研究，投優質期刊。（蔡明劭醫師）
• [快訊] 蔡明劭醫師參與團隊探討睡眠呼吸中止症與眩暈關聯性之健保資料庫研究，獲 The Laryngoscope 刊登！
• 好研究，不受限於研究工具。（蔡明劭 醫師）
• 傳統期刊投稿與 Open Access 之經驗分享（蔡明劭 醫師）
• 健保資料庫研究常見錯誤及解法（蔡明劭 醫師）
• [快訊] 蔡明劭醫師參與團隊關於表觀遺傳治療用於口腔癌之研究，獲 Oral Oncology 刊登！
• 我的學術發展之路，關於起步與策略建議。（蔡明劭 醫師）
• 與您分享研究起飛背後的實況（蔡明劭 醫師）
• 一年比一年精采的研究論壇！ (2017/9/24 @ YMRF2017)
• 課程結束，我的戰鬥開始了！ (2017/10/22 @ Meta-analysis)
• 一次又一次，超越現在的自己。 (2017/11/5 @ MECA)
• 2017 / 11 / 5（日）新思惟醫學演講大賽 演講王 與 評論王 (2017/11/5 @ MECA)
• [快訊] 蔡明劭醫師參與團隊以健保資料庫進行長庚研究資料庫之特性分析研究，獲 Biomedical Journal 刊登！
• [快訊] 蔡明劭醫師參與團隊關於單側聲帶痲痹後續的肺炎風險之健保資料庫研究，獲 Otolaryngology – Head and Neck Surgery 刊登！
• 好的簡報架構，各種領域都能發揮威力！ (2018/3/10 @ SAVD)
• 2018 / 3 / 10（六）簡報設計大賽 得獎 (2018/3/10 @ SAVD)
• 《新思惟論壇：當代家長的煩惱》講者
• [快訊] 蔡明劭醫師參與團隊「嗜中性白血球與淋巴球比值」作為頭頸部鱗狀細胞癌預後評估標記的研究，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！
• [快訊] 蔡明劭醫師獲得 2018 長庚體系年度研究大獎，《長庚醫學研究獎》臨床組青年獎！
• 從 0 篇、1 篇、5 篇、15 篇，到長庚醫學研究獎。（蔡明劭 醫師）
• [快訊] 蔡明劭醫師關於第一型糖尿病罹患深頸部感染之健保資料庫研究，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！
• Journal of Clinical Medicine 投稿經驗分享（蔡明劭 醫師）
• [快訊] 蔡明劭醫師關於 Sjögren’s syndrome 與慢性鼻竇炎的健保資料庫研究，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！
• 快樂做研究的幾種方法，增加研究起飛成功率！（蔡明劭 醫師）
• [快訊] 蔡明劭醫師關於 interleukin-6 作為頭頸部鱗狀上皮細胞癌預後評估的研究，獲 Oral Oncology 刊登！
• [快訊] 蔡明劭醫師團隊，關於睡眠呼吸中止症與阿茲海默症相關基因的研究，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！
• [快訊] 蔡明劭醫師團隊，研究代償失調肝硬化與深層頸部感染的相關性，獲 International Journal of Environmental Research and Public Health 刊登！
• [快訊] 恭喜蔡明劭醫師，獲頒 2019 年「杜詩綿教授耳鼻喉頭頸部腫瘤優秀論文獎」。
• [快訊] 蔡明劭醫師團隊，關於阻塞性睡眠呼吸中止症與罹患阿茲海默症風險之健保資料庫研究，獲 The Laryngoscope 刊登！
• [快訊] 蔡明劭醫師團隊，關於紅斑性狼瘡患者有較高深頸部感染風險之健保資料庫研究，獲 Scientific Reports 刊登！
• [快訊]蔡明劭醫師團隊，分享甲狀舌管脂肪瘤之個案，獲 Medicine 刊登！
• [快訊] 蔡明劭醫師團隊，對梅約診所團隊研究，提出分析與建議之致編者信，獲 The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology 刊登！
• [快訊]蔡明劭醫師團隊，關於治療聲帶結節前後與聲門面積之研究，獲 Healthcare 刊登！

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