2022 / 9 / 12

問：如何快速有效的收集臨床病例資料，包括照片及影像等病歷資料？如何建構一個能穩定產出論文的臨床資料庫？同一筆臨床資料庫如何用不同面向切入，發表系列論文？請問是否有具體的思考流程或實例？

 

答：（蔡依橙）

 

 

QA25 拷貝

 

 

每個人都遲早會發展出最適合自己的特殊病例收集流程，以我來說，我的臨床研究專注在心臟電腦斷層，當時我很清楚，這是我所有臨床工作中，最接近世界先端知識的領域，也是發表可能性最高的領域，所以我會針對「每一個」心臟電腦斷層檢查做記錄，數量大概在一天 5 個左右。（相對的，其他臨床工作領域，我就視作臨床工作，我也會努力精進技術，但並不會額外花時間做資料整理，畢竟時間有限。）

 

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2022 / 9 / 12

問：如何運用為數不多的臨床案例量，或是觀察型的研究，寫出能被接受的論文？

 

答：（蔡依橙）

 

 

QA24 拷貝

 

 

整體來說，大樣本當然是贏過小樣本的，你我都知道。但我們就是只有小樣本啊，該怎麼突圍呢？有以下技巧。

 

 

小樣本的資料比較乾淨

 

如果不是 prospective trial，多數的 retrospective 大樣本，其實 materials and methods 都有 protocol inconsistency 的問題，小樣本的好處，就是比較容易排除這樣的問題。例如同樣分析乳癌預後，1000人的研究有五個 VS 打不同化療，你雖然只有 100 人，但這 100 人的化療 protocol 你都有照固定的方式作，這就贏了。

 

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2022 / 9 / 12

問：如何確立研究主題的可行性？新手如何從零到一產出文章？

 

答：（蔡依橙）

 

 

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從開始有想法、形成問題，有個 idea 到寫成文章，其步驟與進度控制技巧大約如下。

 

 

閱讀文獻

 

閱讀文獻是最重要的步驟，萬一搜尋不夠徹底，您想到的是別人已經做過的，後續就會浪費很多時間，文章也會流浪很久不被接受。

 

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2022 / 9 / 12

問：如何在臨床工作中找到適合發表的題材？

 

答：（吳昭慶）

 

 

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快速找出適合研究題目，並加以執行實驗，再發表，這個過程從無到有確實非常難，主要限制不外乎「三沒有」：沒主題（該研究什麼病）、沒材料（病人）、沒研究方法（poor study design 實驗設計不良）。

 

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2022 / 9 / 12

問：如何排除可能做不出結果的臨床資料收集，以免浪費時間？

 

答：（黃志生）

 

 

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我們可以先用手邊現有的臨床資料跑統計，看看能不能用這些 data 說好一個故事。

 

這個概念叫做最簡可行產品（minimum viable product，MVP），近年來流行的眾籌，就是運用這種商業模式。先用最簡可行產品到市場上試水溫，如果反應不錯、籌到資金，再繼續投入開發。

 

統計完可能會有三種狀況：

 

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