文章介紹
前十字韌帶（ACL; anterior cruciate ligament）受損或斷裂是膝關節常見的運動傷害，是否進行韌帶重建手術的考量因素包含：患者年齡、有無合併其他損傷、職業別、日常運動狀態、膝關節穩定狀況與保守治療是否奏效等等。
成功的 ACL 重建手術，術後復健與膝關節周邊肌力的保護在重要性上不亞於手術本身。一般認為膝關節還算穩定、年齡大於 40 歲或非運動員，可優先考慮保守療法；但也有文獻認為選擇保守治療，代表需承受膝關節不穩定與再次受傷的風險。
關於 ACL 重建手術與患者年齡的討論，目前研究多以 40 歲為分界，並顯示手術成效差異不大。有鑑於平均壽命日增與退休年齡延後，因此作者團隊針對大於 50 歲的 ACL 重建手術個案進行分析，與小於 40 歲的對照組進行比較。
分析結果顯示大於 50 歲的 ACL 重建手術個案，在膝關節強度與穩定度上與對照組沒有顯著差異。雖然對照組有較好的國際膝部文件委員會主觀膝部評估分數，但作者團隊認為超過 50 歲的 ACL 損傷個案若有較高的膝關節活動需求，建議仍可考慮接受 ACL 重建手術。
期刊介紹
Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy（KSSTA）創刊於 1993 年，是 European Society of Sports Traumatology Knee Surgery and Arthroscopy 的官方期刊。此期刊的 2017 年 impact factor 為 3.210，在 Orthopedics 領域排名 10/77（Q1）、在 Surgery 領域排名 36/200（Q1）。
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