文章介紹
現在的腰椎融合手術很進步，使用微創方式開的話，對肌肉與周邊穩定組織的破壞很小，患者復原也快。馬醫師團隊開始思考，這樣的患者還需要用傳統手術後的脊柱輔具，來穩定術後的腰椎嗎？
行之有年的作法，要忽然停止的話，有些數據能破除疑慮會比較好，於是馬醫師團隊設計了這個研究。
研究為前瞻隨機對照設計，收入了 90 位患者，隨機分為術後使用脊柱輔具，以及不使用脊柱輔具兩組，並平均追蹤 12.6 個月。記錄患者的歐式失能量表、疼痛分數以及腰椎融合率。
結果發現，不管有沒有使用術後的脊柱輔具，患者的相關併發症以及影像量測，都沒有顯著差異。作者群認為，對於微創腰椎融合術後的患者，並不需要使用脊柱輔具。
根據臨床上的觀察，在技術進步的過程中，是不是有些過去需要的步驟，現在也許可以省掉了？針對可能的副作用與併發症作追蹤，並以隨機對照研究做統計比較，就能知道自己的直覺與推測是否正確，也是個很棒的臨床研究主題。
恭喜馬醫師！
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期刊介紹
BMC Musculoskeletal Disorders 是 BioMed Central 於 2000 年開始發行的 open access、全電子版期刊，此期刊的 2020 年 impact factor 為 2.362，在 Orthopedics 領域排名為 Q2(41/82) 期刊，在 Rheumatology 領域為 Q4(29/34) 期刊。
BMC 是在「大發表時代」之後興起的期刊集團，2000 開始，以線上全文方式發行，抓住時代機運而起，後被 Springer 收購，並加入 Springer Nature 集團。普遍評價是 APC 稍微比同等級期刊貴些，但網頁與文章排版有質感，而且也為了避開被刻板印象一網打盡，期刊命名有的以 BMC 開頭，有的則否，是很順應學術發表市場的調整。
有興趣的朋友，可以參考過去我們提到 BMC 的幾篇文章。
馬瑄孝醫師與新思惟
- 馬瑄孝醫師參加的《統合分析工作坊》第七梯次
- 馬瑄孝醫師參加的《臨床研究與發表工作坊》第十二梯次
- [快訊] 馬瑄孝醫師參與團隊關於大範圍旋轉肌撕裂進行 single-row 修補的術式比較研究，獲 American Journal of Sports Medicine 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師參與團隊探討關節內注射止痛藥在「全髖關節置換術」效益之統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於老人未移位股骨頸骨折之手術選擇的統合分析，獲 Journal of Orthopaedic Surgery and Research刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於足部踝部門診手術術後疼痛控制技術的統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，回溯研究感染的人工膝關節置換時，使用抗生素墊片配合短期全身性抗生素治療之效果，獲 Journal of the Formosan Medical Association 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，研究單次與連續股神經阻斷效果差異之統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於外傷性髖關節骨折脫臼之長期預後研究，獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於急診骨科外傷患者篩檢 COVID-19 造成臨床影響之研究，獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於股骨頸骨折後不同術式比較之統合分析，獲 Journal of Orthopaedic Surgery and Research 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於股骨柄型態不同，可能造成骨折型態不同之研究，獲 Injury 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，使用 parecoxib 有效降低雙側膝關節置換後的嗎啡類藥物使用量之研究，獲 Scientific Reports 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於關節旁注射對肩手術止痛效果之研究，獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於近端股管大小對轉子間骨折以頭髓釘治療之影響研究，獲 Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research 刊登！
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