文章介紹

阻塞型睡眠呼吸中止症，是在睡覺時，因為咽部鬆弛，導致呼吸道阻塞，進而影響睡眠品質、疾病發生率，甚至升高死亡率的危險狀況。外科治療，常以懸壅垂顎咽整形術配合扁桃腺切除，簡稱 UPPP，協助擴大氣道，避免阻塞。

不過，近來有些研究顯示，UPPP 手術中的扁桃腺切除，似乎並非必要，所以有人支持，在扁桃腺尺寸較小的患者，改採改良型懸壅垂顎咽整形術，並不切除扁桃腺，簡稱 UPsT。

徐醫師與其團隊，預計分析自己醫院的 UPsT 預後，並觀察這個手術在哪些狀況表現好，哪些狀況的表現可能較差。

收入 22 個患者，並以藥物引導的睡眠內視鏡做評估，會發現多數的患者在 UPsT 手術後的效果不錯，不過在咽部為同心圓式完全塌陷的患者，只有 4 成有效。

整體來說，作者群認為，UPsT 對於小扁桃腺患者，是個不錯的選擇，不過如果在術前的睡眠內視鏡發現，咽部是同心圓式完全塌陷的型態，則預後可能不太理想。

根據文獻上討論的風向，看看自己手上的經驗，並歸納出更詳細的次族群分析，提出實用的建議，是很不錯的研究。

恭喜徐醫師！

期刊介紹

Nature and Science of Sleep 創刊於 2009 年，2019 年的 impact factor 為 4.375，在 Clinical Neurology 領域排名 Q1(40/204) 期刊，在 Neurosciences 領域為 Q2(72/272) 期刊。