文章介紹
類風濕性關節炎(RA)不只影響關節,還可能損害聽力,但這個問題長期以來都被低估。RA 會影響中耳的小關節(如砧鎚關節、砧鐙關節),甚至影響內耳的耳蝸和聽神經,導致聽力逐漸下降。然而,目前醫界對於 RA 相關的聽力受損仍缺乏共識,也沒有明確有效的治療方式。
許醫師團隊分析多個國際醫學資料庫,如 PubMed、Embase、ClinicalKey、Web of Science 和 ScienceDirect,彙整了 RA 與聽力受損的關聯,包括其特徵、發病機制、檢測方式及治療方法。
由於 RA 造成的聽力受損機制尚未完全釐清,現有檢測方法(如聽力測試、耳聲發射測試、血液檢測等)缺乏足夠的敏感度與專一性,導致聽損問題常被忽視或延誤診斷。此外,治療 RA 的許多免疫調節藥物(如羥氯喹、甲氨蝶呤、環孢素等)也可能影響聽力。
早期發現對於改善預後至關重要。某些聽力測試可以幫助早期偵測類風濕性關節炎患者的聽力損失。然而,儘管在特定頻率下,這些患者的中耳和內耳聽力損失有顯著統計意義,但這些損失不一定達到臨床聽力損失的標準。因此,儘管患者可能未意識到聽力損失,仍建議定期進行聽力評估,以預防未來的聽力惡化。
根據目前的研究結果,研究建議 RA 患者應定期接受專業的聽力檢測,以早期發現聽力變化,及時介入,避免進一步惡化。此外並提出一種新的治療策略,包含類固醇、羥氯喹與非侵入性腦部刺激技術,為提供臨床醫師新的治療選擇,改善 RA 患者的聽力損失問題。
恭喜許醫師!
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論文寫作 / 臨床研究
期刊介紹
International Journal of Molecular Sciences(IJMS)是 MDPI(Multidisciplinary Digital Publishing Institute)於 2000 年創刊的 open access 期刊。IJMS 的 2023 年 impact factor 為 4.9,在 Biochemistry Molecular Biology 領域為 Q1(66/313) 期刊,在 Chemistry, Multidisciplinary 領域為 Q2(68/231) 期刊。
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