[快訊] 許智維醫師團隊,關於 lumateperone 在思覺失調症治療中的劑量反應關係之統合分析,獲 Asian Journal of Psychiatry 刊登!

 

 

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文章介紹

 

近年一種叫做 lumateperone 的新藥被用來治療思覺失調症,但臨床上一直不太確定到底要用多少劑量才最合適。為了解決這個問題,許智維醫師團隊進行了一項系統性的分析研究。

 

團隊從各大醫學資料庫中,包括 PubMed、EMBASE、Cochrane 等,蒐集了從資料庫建立到 2025 年 1 月 20 日為止的所有相關研究。他們只選擇有對照組、經過同儕審查、且專門針對思覺失調症患者的隨機對照試驗。最後找到了兩個符合條件的研究,總共包含 688 位患者。

 

研究結果顯示,當患者服用 lumateperone 42 mg 時,在多項重要的評估指標上都有顯著的改善。首先,在「陽性與陰性症狀量表」(PANSS)的總分上,服藥組比安慰劑組平均改善了 0.29 個標準差。更具體來說,患者的陽性症狀(像是幻覺、妄想等)改善了 0.41 個標準差。

 

另外,研究也發現 42 mg 劑量的治療反應率提升了 52%,有效治療的病人比例明顯增加。就連比較難治療的陰性症狀(像是情感淡漠、社交退縮等),雖然改善程度較小,但仍有 0.17 個標準差的進步。

 

不過,當劑量提高到超過 42 mg (最高到 63 mg)時,雖然治療效果沒有明顯增加,副作用卻開始變多了。患者比較容易出現口乾、口渴、噁心、想吐、嗜睡和頭暈等不舒服的症狀。值得注意的是,不管劑量高低,這個藥物都不會增加患者因為受不了而停藥的機率,也不會造成頭痛或是錐體外症候群(一種常見的精神科藥物副作用)。

 

對於思覺失調症患者來說,lumateperone 42 mg 似乎是最理想的劑量,既能有效改善症狀,副作用又相對較少,是效果和安全性之間最好的平衡點。不過由於符合條件的研究數量還不多,未來仍需要更多的臨床試驗來進一步確認這個結論。

 

 

恭喜許醫師!

 

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論文寫作 / 臨床研究 / 統合分析

 

 

期刊介紹

 

Asian Journal of Psychiatry 創刊於 2008 年,2024 年的 impact factor 為 4.5,在 Psychiatry 領域排名為 Q1(42/288) 期刊。

 

 

許智維醫師與新思惟

 

 

 

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