文章介紹
帕金森氏症 (PD; Parkinson’s disease) 為慢性中樞神經系統退化疾病，主要影響運動神經系統，相關症狀有 tremor、rigidity、bradykinesia。PD 患者也可能有 non-motor symptoms，譬如：便祕、胃排空延遲（delayed gastric emptying）等腸胃道症狀以及抑鬱症。
PD 病患的 non-motor symptoms 以腸胃功能失調為主，且有時在疾病早期就可觀察到；其病因則被認為與神經發炎 (neuroinflammatory) 機轉有關。2016 年發表於 Cell 的研究發現腸道菌（gut microbiota）在 PD 神經發炎反應中扮演重要角色，而提出 brain-gut axis hypothesis。
幽門螺旋桿菌（HP; Helicobacter pylori）是存在胃及十二指腸的革蘭氏陰性，會引起胃黏膜慢性發炎。關於 HP 與 PD 的關聯也已被一些文獻討論到，例如 PD 病患有相對較高的 HP 盛行率、PD 患者若同時存在 HP 感染則有較差的運動功能、根絕 HP 能增加 levodopa 的藥物吸收狀況進而改善 PD 病患的運動功能。
因此黃醫師團隊針對 HP 與 PD 議題進行探討，想知道台灣族群中的 HP 感染者未來罹患 PD 的風險是否會較高？作者團隊以健保資料庫進行初步分析，並報告結果。
統計分析結果顯示 HP 感染族群顯著有較高的罹患 PD 風險（adjusted hazard ratio = 2.29、95% confidence interval = 1.44 – 3.66）。進一步分析發現，60 歲以上族群的 HP 感染與罹患 PD 之間有顯著相關、但小於 60 歲的族群則無此相關性存在。
期刊介紹
Parkinsonism & Related Disorders 創刊於 1995 年，期刊的 2016 年 impact factor 為 4.484，在臨床神經學（Clinical Neurology）領域排名 32/194、為 Q1 期刊。
再次恭喜黃醫師！
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