2023 / 10 / 4

問：兩位 reviewer 對文章同個部份給出的建議不同，該如何回應與修改？

答：（蔡依橙）

這是個好問題，也是 revision 的進階技巧。

通常初學者會覺得無所適從，甚至走投無路，但對高手來說卻是機會，也是很好回答的題目。我遇過有同學在這樣的狀況卡關，最後就白白看著 revision 的期限過去，放棄這篇論文。實在是相當可惜。

實務上來說，要看究竟他們的建議如何，決定回應策略。最好的狀況當然是找到一個 solution，能夠兩個人都滿足，畢竟即使他們針對同一個地方批評，所批評的點不見得完全一樣，思考一下，還是很可能找到兩個都能達成的解決方案。

發表於學員提問 | 已標籤 review, reviewer, revision | 已關閉迴響。

2023 / 10 / 3

[快訊] 王建智醫師團隊，關於玻尿酸注射治療骨關節炎的影像和臨床研究，獲 Pharmaceuticals 刊登！

文章介紹

王醫師團隊進行了一項研究，探討玻尿酸（HA）注射是否可以改善骨關節炎（OA）中超音波檢測到的滑膜炎，研究招募了 103 名有症狀的骨關節炎患者，並且在超音波檢測到滑膜炎後進行了兩次超音波引導下的液體排除程序，然後在髕骨下囊注射低分子量的 HA（2.5 毫升），間隔兩週。

在注射前（基線）以及第二次注射後的 1 個月和 6 個月進行了骨關節超音波影像評估，包括使用彩色都卜勒超音波測量滑膜血管生成、膝上囊的滑膜液深度（SF）和滑膜增生（SH）。

最初的臨床評估包括視覺類比量表（VAS）和西安大略麥克馬斯特大學骨關節炎指數（WOMAC），VAS 評分在 1 個月和 6 個月的評估中均顯著下降；WOMAC 評分在 1 個月時也顯著下降，但在 6 個月時沒有明顯變化。超音波參數沒有明顯變化，除了彩色都卜勒評分，在 6 個月評估時有下降的趨勢。

研究結果顯示，在液體排除後進行兩次超音波引導下的 HA 注射，可以改善疼痛和骨關節功能，但對於骨關節炎患者的超音波影像檢測到的滑膜炎影響不大。

王建智醫師團隊透過探討玻尿酸（HA）治療對骨關節炎的影響，提供了有關這種治療方法的更多了解，緩解關節炎症狀並提升臨床效果。

恭喜王醫師！

新思惟的課程設計，是針對初學者提供最容易起步的方式，並以「發表 SCI 論文」為目標，2022 年校友論文發表總計超過一千篇。從論文怎麼寫作、reviewer 怎麼審稿、revision 怎麼回應，到臨床研究如何建立自己的資料庫，課堂上都有務實建議，課後更有每周一次的 Office Hour 時間，協助同學解決寫作路上的卡關疑問，讓論文發表不再遙不可及。

文章介紹

免疫系統是一種保護宿主免受病原體侵害的防禦機制。人類的先天免疫系統是抵抗病原體入侵的第一道防線，會產生快速、非特異性的免疫反應；而適應性免疫則是透過識別病原體抗原，在初次感染後形成免疫記憶，當再次感染同一病原體時，可以快速產生免疫反應，清除入侵者。

當人體的免疫系統要對抗癌細胞時，會識別並摧毀腫瘤中的腫瘤抗原；這些抗原通常存在於正常細胞內，但在癌細胞中表現得特別明顯。另一類稱為致癌基因的腫瘤抗原，當它過度表現或活化時，會促進異常細胞的生長或運動，此時，免疫系統為了針對高度特異性的抗原，將活化特定細胞以啟動免疫反應，與淋巴系統協同作用。

根據最近的文獻調查，腫瘤可以透過多種策略避免被免疫系統識別和攻擊，包括：腫瘤誘導的巨噬細胞重編程、T 細胞去活化、產生 B 細胞致病性抗體、激活調節性 T 細胞等方法，以促進腫瘤在淋巴結中的定居、生長和轉移。有不少研究顯示，淋巴結轉移是癌症進展的重要階段，與患者的預後息息相關。然而，在臨床治療中，淋巴清除術並不是都能成功控制癌症的擴散，這表示腫瘤和淋巴結中的免疫細胞在抑制免疫反應仍發揮重要作用。

蘇祐立醫師團隊透過文獻回顧，探討免疫細胞在淋巴結轉移過程中的雙向效應，不但可以抵抗癌細胞，同時也促使癌細胞轉移到其他部位。除此之外，還進一步關注淋巴系統和淋巴結轉移中可能成為免疫治療靶點的研究，以及潛在的治療策略。

這篇研究提供腫瘤免疫學的知識，引領讀者深入了解腫瘤誘導免疫耐受的機制，也有助於開發更有效的治療方法，對癌症研究做出貢獻。

恭喜蘇醫師！

從一開始不太順遂的論文生涯，歷經過四處被退稿的瓶頸，到現在能夠穩定發表論文，蘇醫師這樣的寫作歷程，其實對許多研究者而言並不陌生，新思惟至今已經陪伴過許多校友走過學術起步的黑暗期。

如果你面對論文寫作、投稿、回覆審閱意見總是卡關，沒辦法把握住發表的機會，工作坊有一系列量身設計的課程，協助初學者克服起步逆風。

文章介紹

氣喘作為常見的慢性呼吸道疾病，長年備受各國關注，國際兒童氣喘和過敏研究（ISAAC）自 1995 年以來提供了氣喘盛行率的長期數據。基於 ISAAC 的成功，跨國組織「全球氣喘聯盟（GAN）」於 2012 年啟動 GAN 第一期的調查計畫，全世界有許多國家和醫院參與其中，針對兒童和成人的氣喘盛行率、嚴重程度、相關因素和治療進行全面性調查。

蘇冠文醫師團隊早先在台北進行 ISAAC 的三期調查（1995、2001、2002 年），為了追蹤台灣的氣喘流行病學情況和盛行率，團隊於 2017 年依照 GAN 第一期的指引，隨機選擇台北市 12 個區域中的 24 所國民中學，每所學校八年級（13-14 歲）的所有學生及其家長 / 監護人都受邀參加，最終分析了 3474 份問卷。

從調查結果中發現到患有氣喘的學生裡，有 10.9% 曾缺席學校，16.5% 急需看醫生，9.5% 前往急診，3.5% 在過去 12 個月內住院，不僅影響到學習，也對青少年和家長的生活造成不便。

蘇冠文醫師團隊的研究詳盡地分析台灣青少年的氣喘盛行率、相關因素和影響，也將 GAN 與 ISAAC 的數據進行比較，得到不同年代的氣喘盛行率，1995 年為 5.2%、2001 年為 7.0%、2017 年為 9.2%。此外，更進一步調查青少年族群中，不同性別之間氣喘症狀的盛行率，他們發現在過去的 12 個月裡，男性比女性有可能經歷更多次的氣喘發作和運動誘發的喘鳴。

這次大規模的調查，提供了台灣氣喘盛行率的寶貴數據，可作為政府單位和醫療相關人員制定政策的參考依據。雖然台灣整體現況仍呈現上升趨勢，不過受益於醫療進步和衛教宣導，青少年族群中有經歷嚴重氣喘症狀者並未快速增加，及早治療和控制，可以有效減緩嚴重氣喘症狀發生的機率。

恭喜蘇醫師！

蘇醫師善用新思惟所學到的技巧，規劃自己的研究，論文與圖表都專業，讓研究成果獲得國際學術認可。即使在手頭資源有限的情況下，也能穩定產出，讓自己的研究成功發表，被更多人看見。

臨床研究

發表於 20160619 (日) 第七梯次, 共享榮耀 | 已標籤 GAN, ISAAC, World Allergy Organization Journal, 呼吸道, 國際兒童氣喘和過敏研究, 新思惟國際, 氣喘, 蘇冠文, 論文發表, 醫師 | 已關閉迴響。

2023 / 9 / 13

問：我真的很需要在明年之前有文章刊登，應該在多久之前開始準備上課跟寫作？

問：校長好，我真的很需要在明年 ______ 月之前有文章刊登，好應對應徵住院醫師時的書面審查 / 次專科醫師考試 / 博士班畢業資格 / 教職升等，請問往前推的話，我應該在多久之前開始準備上課跟寫作？

答：（蔡依橙）

這個問題很常見，但可惜沒有辦法有一個確切的數字。如果簡單的回答，我會建議一年半比較保險。

但你一定也有聽過，有人三個月寫出來，有人六個月刊登，有人兩年就生出 18 篇寫到履歷上。同時你也會聽過，有人認真準備了一年半，最後卻一篇都沒有。也有人文章寫好，但遇到一些狀況，兩年後還是沒辦法刊登，甚至也有人寫了三四年，依然沒寫出來的。

這個問題的本質，很類似你去問老師說，我一定要考上第一志願，請問我該多久以前開始準備？

發表於學員提問 | 已標籤博士班畢業資格, 教職升等, 新思惟國際, 時間管理, 書面審查, 次專科醫師考試, 臨床研究 | 已關閉迴響。

臨床研究與發表工作坊 | 新思惟國際

問：兩位 reviewer 對文章同個部份給出的建議不同，該如何回應與修改？

[快訊] 王建智醫師團隊，關於玻尿酸注射治療骨關節炎的影像和臨床研究，獲 Pharmaceuticals 刊登！

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[快訊] 蘇祐立醫師團隊，關於淋巴結轉移與腫瘤誘導免疫耐受之文獻回顧，獲 Biochemical Pharmacology 刊登！

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[快訊] 蘇冠文醫師團隊，關於台灣青少年氣喘盛行率、相關因素及影響之研究，獲 World Allergy Organization Journal 刊登！

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