文章介紹
隨著病理研究的進展，有更多的腎細胞癌（renal cell carcinoma）次分類被提出，clear-cell renal cell carcinoma（ccRCC、來自腎臟上皮細胞組織）是其中占比最高者。
腎細胞癌因血管豐富而易轉移，抗血管新生的標靶治療是已轉移的 ccRCC 在手術外的可能治療選項。近年來研究發現以 anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) tyrosine kinase inhibitor 及 mammalian target of rapamycin inhibitor 治療 ccRCC，可大幅改善治療預後。
接受過抗血管新生藥物治療但療效不佳的 ccRCC，若選擇使用 nivolumab（第一型細胞程式死亡蛋白抑制劑）治療雖常能得到不錯療效，但仍有 35% 患者病況繼續惡化（意謂 primary resistance to nivolumab）。
對於 primary resistance to nivolumab 的轉移 ccRCC，有研究探討合併 anti-angiogenesis、chemotherapy 或 radiotherapy 治療是否有幫助。蘇醫師在本文則以個案報告形式分享合併 pazopanib 與 nivolumab 治療而克服 primary resistance to nivolumab 之臨床經驗。
Pazopanib 可抑制 VEGF 受體、血小板衍生生長因子受體，對纖維母細胞生長因子受體及細胞因子受體也有抑制作用。關於 pazopanib 與 nivolumab 合併治療轉移 ccRCC 以克服 primary resistance to nivolumab 的困境，仍需未來進一步研究驗證並討論。
期刊介紹
Clinical Genitourinary Cancer 創刊於 2005 年，其 2016 年的 impact factor 為 2.535，期刊排名在 Oncology 領域為133/217 (Q3)、在 Urology & Nephrology 領域則為 27/77 (Q2)。
再次恭喜蘇醫師！
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