文章介紹
子宮腺肌症(包括俗稱的子宮肌瘤),是常見的婦女疾病,且會影響懷孕的成功率和預後,可能造成不孕、懷孕失敗、早產、生長遲緩、產後出血、子宮破裂等問題,是對臨床醫師來說,相當具有挑戰的議題之一。
臨床上,有許多的量測指標或生物標記,曾被做為子宮腺肌症的早產指標,協助醫師早期辨認這族群的患者,提供更好的醫療照護,或能提前與家屬解釋。可惜,這些量測指標或生物標記,個別使用的準確度都不高。
九月的 Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology (TJOG),刊登了一篇韓國學者的文章,提到在懷孕中期所量測的子宮厚度,可以做為子宮腺肌症患者是否會早產的指標。因為概念新穎,且可能有很大的潛在價值,TJOG 邀請同是這個領域的葉長青醫師團隊,針對本研究撰寫社論。
葉長青醫師團隊,先陳述目前子宮腺肌症懷孕的臨床挑戰,接著介紹韓國學者的文章,恭賀他們提出了一個新的切入點,並成功刊登。但站在臨床工作者的角度,過去看了那麼多量測指標或生物標記被提出,但卻都沒能達到臨床好用的準確度,對於新指標的出現,是否真能解決問題,還是比較保守看待。
首先,個案僅 57 例,並不算多,這樣令人振奮的小型研究,日後仍需更大規模的確認。接著,葉醫師團隊又針對超音波量測的技術與實務,作了補充。並提到有些子宮腺肌症患者的分佈是比較局部性的,量測上的重現性也可能受到影響。
最後,對於韓國團隊在文章中清楚的描述量測方式,有助於世界各國學者進一步針對這個議題探索,表達稱許。鼓勵大家一起繼續往這個重要議題研究,推進醫療照護。
能在國際期刊上,受邀對於重要研究做出評論,表示這個議題相當重要之外,更肯定了葉長青醫師團隊在這領域的意見領袖地位。
恭喜葉醫師!
期刊介紹
Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology 創刊於 1985 年,是台灣婦產科醫學會之官方期刊。期刊的 2018 年 impact factor 為 1.2,在 Obstetrics & Gynecology 領域為 Q4(70/83) 期刊。
葉長青醫師與新思惟
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