文章介紹
旋轉肌撕裂傷是臨床上常見的狀況，較為嚴重的，需要開刀修復，不過有些時候，開刀進去，會發現磨損斷掉的兩端肌肉，沒辦法直接拉近並修復，如果能在手術前就知道的話，對於開刀醫師與患者之間的溝通，會更有幫助。
手術前旋轉肌撕裂傷的評估，一般使用超音波與 MRI，超音波會根據肌肉的型態與回音性做判斷，而 MRI 可評估的細節更多，包括脂肪浸潤、肌肉萎縮、斷端回縮狀態等。陳醫師團隊很有興趣知道，究竟超音波評估開刀時是否能夠修復，其準確率如何，於是有此研究。
清楚定義了超音波與 MRI 的影像診斷依據後，根據實際開刀時手術醫師的決定去回測，會發現超音波跟 MRI 的診斷力都相當好，預測可修復性的 AUC 達 0.85 與 0.89，彼此之間並沒有顯著差異。
作者認為，對於嚴重旋轉肌撕裂傷患者，超音波是個不錯的診斷工具，在預測手術是否可修復上，與 MRI 的準確度差不多。
雖然超音波與 MRI 都是切面影像，但 MRI 會做系列呈現，超音波則都是獨特角度的單一斷面，對於非操作者且為初學者來說，在視覺上比較難讓人有架構感，一般會認為其診斷力可能較差。但實際定義評估細節，並用數據量化後來看，會發現其實超音波並不差。很多時候，我們的臨床研究就是在破除這種「感覺好像是這樣」的印象，達到「其實並不是這樣」的效果，這也是個很好的臨床研究主題方向！
恭喜陳醫師！
