答:(黃志生)
跟寫論文比起來,我想大多數的醫師應該還是對臨床比較有興趣的。這也是我們鼓勵大家寫臨床論文的原因之一,把論文寫作跟自己的臨床工作結合(而不是去念一個不怎麼感興趣的研究所)。
答:(黃志生)
跟寫論文比起來,我想大多數的醫師應該還是對臨床比較有興趣的。這也是我們鼓勵大家寫臨床論文的原因之一,把論文寫作跟自己的臨床工作結合(而不是去念一個不怎麼感興趣的研究所)。
睡眠呼吸中止症,對於中老年人來說,是個潛在的健康負面因素。對於逐漸人口老化的臺灣,尤其重要。薛博士團隊,針對這群人設計了電子問卷,想了解白天嗜睡、睡眠品質、注意力與睡眠呼吸中止症狀之間的關係。分析後發現,睡眠呼吸症狀,與白天嗜睡有正相關、與睡眠品質有負相關,詳細的彼此關聯在文中也有詳細介紹。
作者也希望,這樣的問卷有助於提高中老年人對睡眠呼吸中止症狀的自覺,並尋求醫療協助。
恭喜薛博士!
黏多醣症是個系統性疾病,可能影響脊椎發育,造成各種神經症狀。詹醫師與其團隊,想回顧看看黏多醣症 4A 型,對胸椎的影響與影像表現。
研究收入 2010 到 2020 年的資料,共有 12 位患者,經分類,其後凸畸形(駝背)有兩種,一種是頂點在 T2,一種則是頂點在 T5。文中並詳細描述了各種椎體形狀變化。
罕見疾病因為少見,相關的研究往往不多,如果發現自己的醫院在某些罕見疾病案例收集得比較多些,可以從其臨床資訊中,去歸納整理,為疾病的全貌做更好的描述。讓世界更認識這個疾病,也同時增進團隊的發表量。
恭喜詹醫師!
肱骨骨折時,有兩種固定法,一個是從外面打有限接觸動態加壓骨板 LC-DCP,一個則是以彈性髓內釘為主的治療 DCR-ESIN。究竟哪一種比較好呢?這是馬醫師團隊有興趣想知道的。
研究回顧了 63 位患者,其中 DCR-ESIN 有 59 位,結果發現,DCR-ESIN 的手術時間較短、手術失血較少、癒合較快、一年時功能較好。作者認為,DCR-ESIN 是個不錯的手術,蠻適合用來治療肱骨骨折的患者。
對於不同的手術治療相同的疾病,可以使用回溯性研究做個簡單的比較,即使可能會有 selection bias 的問題,但如果仔細陳述,並加以討論,被接受的機會依然不小。因為大家都知道,硬是要在臨床上做隨機分派,對於以治療患者為主的醫院來說,有實務上的困難。這也是外科系研究的特色之一。
恭喜馬醫師!
作者:三軍總醫院 精神科 葉大全 醫師
相關文章:[快訊] 葉大全醫師團隊,使用 iTBS 治療具有憂鬱症狀的失智患者之個案研究,獲 Asian Journal of Psychiatry 刊登!
年輕的主治醫師擁有的資源不多,特別是下鄉或是剛返回醫學中心的時期,但是臨床個案報告,是一個不需要資源也可以增加專業度面向的方式,千萬不要眼高手低,錯失發表的契機。
曾經的我也是從生手出發,過去從無到有的學習過程歷歷在目,每個初學者都有陣痛期:不太知道一個獨特的個案或是特殊 teaching point 是什麼。
如果我是生手住院醫師,會希望知道此個案在我們的專業領域,有什麼值得學習的獨特之處。