頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC; head and neck squamous cell carcinoma）是一種異質性疾病，發生位置包含口腔、口咽、下咽部等，且型態表現各異。HNSCC 治療後常見預後不佳與局部復發狀況，因此尋找能預測個案 HNSCC 侵犯性與治療反應之潛在指標即為研究者關注的議題。
文獻發現嗜中性白血球與淋巴球比值（NLR; neutrophil-to-lymphocyte ratio）可作為頭頸部癌症之獨立預後因子；NLR 反應了個體的發炎反應變化，而發炎反應相關於腫瘤發生。但是屬於頭頸部癌症的 HNSCC 應用 NLR 來預測治療反應之成效為何，目前則尚不清楚。
肩膀的旋轉肌群罹患肌腱病變（rotator cuff tendinopathy）包含肌腱炎、肌腱破裂等狀況。病況輕微者以保守治療為主，較嚴重者（肌腱炎、肌腱半層破裂）可輔以口服藥物或關節內注射治療，若肌腱破裂嚴重則依個案狀況可考慮手術治療。
關節內注射治療藥物包括類固醇、非類固醇抗發炎藥、玻尿酸、肉毒桿菌、屬於增生療法（prolotherapy）的富含血小板血漿（PRP; platelet-rich plasma），為了探討這些藥物用於旋轉肌腱病變的成效差異，作者團隊以網絡統合分析（network meta-analysis）進行研究。
依據 pairwise meta-analysis，類固醇只有在減少疼痛、與功能恢復上有較佳的短期療效；網絡統合分析則顯示相對於安慰劑，增生療法在減少疼痛上有顯著的長期療效，PRP 對於功能恢復也能提供顯著的長期助益。
闌尾炎（appendicitis）的可能致病機轉包含 mechanical hypothesis（闌尾管腔出口阻塞後的變化）、infection hypothesis、與免疫有關的 hygiene hypothesis（幼時腸道菌接觸的減少可能增加特定疾病發生率）。
文獻顯示闌尾炎有家族遺傳傾向，其發生率在有家族史的族群為對照組的 3 到 10 倍，遺傳性闌尾炎估計占了 21% 到 56% 的比例。家族史在闌尾炎的風險程度，過往文獻數據差異甚大、可能是因為以單一機構或雙胞胎為納入分析對象之故。
作者：文信診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師針對睡眠中週期性肢體抽動與心血管疾病進行統合分析之研究，獲 Journal of Sleep Research 刊登！
我們前面在「母乳哺育與兒童自閉症之統合分析」心得裡面提到的，做統合分析的研究之前，應該要先調查清楚，這些疾病之間是否真有關聯性，以及前人的討論是否支持我們的發現，避免淪為「先射箭再畫靶」的情況。
如果今天你發現一個結果，之前只有很少文章討論，甚至沒有一個比較肯定的說法或病生理因素來支持這個發現，但是臨床經驗又告訴自己，這兩者之間真的有這種關聯性，那麼該怎麼辦呢？
作者：文信診所 曾秉濤 醫師
相關文章：[快訊] 曾秉濤醫師探討母乳哺育與兒童注意力不足過動症之統合分析，獲 European Child & Adolescent Psychiatry 刊登！
研究之路常常會遇到意外的阻礙，但是翻越後，必然會看到未曾見過的美景！
這篇文章是我「母乳哺育與兒童相關身心疾病的統合分析」計畫中的第二部曲，事實上，這篇文章其實和「母乳哺育與兒童自閉症的統合分析」是同步進行，甚至還比自閉症統合分析更早完成與投稿，奈何這篇統合分析經過的命運比自閉症那篇更加曲折複雜。
從 2 年前第一次開始進行文獻搜尋，中間經過 6 輪的 update 搜尋，時間來到 2018 年，這篇文章才終於修成正果。
