2019 / 6 / 14

Revision 攻防戰，新思惟讓我挺進 accept。

作者：三軍總醫院放射腫瘤部沈伯鍵醫師

三、四年前，我就久仰蔡校長與新思惟的大名，剛開始只限於簡報設計，後來新思惟的課程越開越多，像是臨床寫作、統合分析、健保資料庫，甚至小孩教養都開了工作坊。

在默默潛水、偷偷關注的過程中，雖然沒有習得精髓，但我得出一個結論：蔡校長必然是能快速掌握重點且善於授徒的人物。

畢竟專精醫學領域的人很多，但能連玩寶可夢和 Dota 類型的遊戲，都能玩出心得並寓教於樂的人，我只聽說過蔡校長一個。那時心中就想說，如果有一天有需要，我一定會來新思惟學習。

從 revision 看見自己的不足

不過那一天，比預料之外來得久，因為在研究路上，我很幸運地待在一個擁有研究土壤的科部；同時也遇到擁有國際學術經驗、願意指導我的師長，一步一步地從研究發想、收案、統計分析、寫作走到投稿。

本以為一切都很順利，但收到 major revision 的問題時，洋洋灑灑近 30 個，許多問題十分尖銳，讓我隔著紙面都能感受到 editor 及 reviewer 文字中的刀光劍影。面對挑戰時，我突然覺得自己也應該加把勁多學一點東西，才能在師長以及團隊討論時言之有物，共同度過這一關。於是我把握機會，參加了最近一期的《臨床研究與發表工作坊》。

發表於 20190310 (日) 第十四梯次, 共享榮耀 | 已標籤 reviewer, 三軍總醫院, 吳昭慶, 吳青陽, 寫作, 投稿, 新思惟, 新思惟國際, 沈伯鍵, 臨床研究與發表工作坊, 蔡依橙, 論文發表, 醫師 | 已關閉迴響。

2019 / 6 / 12

[快訊] 沈伯鍵醫師團隊，比較 TACE 與 SBRT 對肝癌的治療成效研究，獲 IJROBP 刊登！

文章介紹

罹患肝癌的患者，若仍能手術切除，則以手術切除為主要治療。已經無法手術切除的患者，肝動脈栓塞化學療法（TACE）與立體定位放射治療（SBRT），是兩個常被選擇的治療方式，各有其擁護者。

作者群們想研究，到底 TACE 與 SBRT 那個比較好，又在哪些族群會有顯著差異，於是用回溯研究，收入無法手術切除的中等尺寸肝癌（3-8 公分）患者，收集十年，並追蹤後續，加以校正和比較，瞭解其間差異。以「局部腫瘤控制」與「總死亡率」作為結果判定。

結果發現，SBRT 比 TACE，有更好的局部腫瘤控制力，總死亡率也較低。其差異在肝癌復發患者尤其明顯，在新診斷肝癌的患者上，倒是沒有差異。

由於這個回溯研究對肝癌治療很有啟發，作者群建議，醫療界應規劃大型前瞻性研究，進一步確認，並提高結果之實證等級。

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2019 / 6 / 11

[快訊] 林舜穀醫師與團隊，研究膝蓋退化性關節炎患者，使用中醫治療可減少全膝關節置換機率，獲 Medicine 刊登！

文章介紹

膝蓋的退化性關節炎，是老人常見問題，惡化到最終階段時，全膝關節置換是最後的治療選項。由於作者觀察到，在台灣的老人族群中，使用中醫治療膝蓋退化性關節炎似有療效，於是，使用健保資料庫的數據，進一步確認。

作者使用 1997 到 2003 年被診斷為膝蓋退化性關節炎的患者群共 34231 人，並根據其中醫求診記錄，分類為「中醫治療過（76.7%）」與「沒使用中醫（23.3%）」兩組，平均追蹤 9.26 年。發現「中醫治療過」的患者群，走到全膝關節置換手術的，其調整後風險比例，只有「沒使用中醫」組的 0.69 倍。

進一步，作者更發現，中醫用得越久，接受全膝關節置換的機率就越低，尤其以使用中醫超過 120 天者，更為明顯。

總結來說，根據本研究，如果想要延緩膝關節置換手術，或減少其機率，在台灣，中醫治療四個月以上，是一個可以考慮且有實際數據支持的選項。