文章介紹
甲狀腺腫大，有時會大到延伸進入胸腔，在醫學上，我們定義延伸低於胸骨切跡者，為胸腔內甲狀腺腫。這類甲狀腺腫，不像一般的甲狀腺問題，在頸部就能處理，手術處理上必須進入胸腔，工作視野跟動作都受侷限，比較麻煩。
姜苾淩醫師團隊，認為射頻治療雖然不能完全移除腫大的組織，但燒灼後這些良性組織會縮小，在精確的導引下治療也安全，或許可以做為不錯的選項，於是進行此研究。
研究收入了 15 位患者，16 個胸腔內甲狀腺腫病灶，並有完整的超音波、CT/MRI 體積評估。結果發現，不管是超音波量測體積、CT/MRI 量測體積，在六個月後都有顯著的縮小，胸腔內的甲狀腺腫病灶長度也減短。患者的症狀與美觀也有顯著進步。只有一位患者出現暫時性聲帶麻痺，一位則有甲狀腺旁與縱膈腔出血。
整體來說，作者認為，超音波導引射頻燒灼，對於胸腔內甲狀腺腫，在頸部與胸腔內的治療效果不錯，併發症也在可接受範圍內。
胸腔內甲狀腺腫，使用超音波導引射頻治療，概念上可行，但技術上並不容易，因為病灶附近會有許多重要的動脈，燒灼過程是有風險的，在定位精準度上有一定的要求，作者群並附上清楚的彩色操作圖示，說明他們的治療方式。研究論文除了能呈現結果，更是技術力的展現。
恭喜姜醫師！
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期刊介紹
International Journal of Hyperthermia 創刊於 1985 年，2019 年 impact factor 為 3.574，在 Oncology 領域為 Q2(103/244) 期刊，在 Radiology, Nuclear Medicine & Medical Imaging 領域為 Q1(29/134) 期刊。
姜苾淩醫師與新思惟
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