文章介紹
髖部骨折 (hip fracture) 是老年人跌倒後的常見骨折類型，若日後活動與生活功能受影響、甚至出現併發症，則死亡率會上升。文獻報導與對照組相比，髖部骨折族群一年後死亡率增加了 8.4% 到 36%。
統合分析顯示中風是髖部骨折的獨立危險因子，中風病患的髖部骨折風險是一般族群的兩倍。主因為中風後骨密度會下降，還有容易因為肢體無力、協調性變差而發生跌倒意外。
高血壓與中風關係密切：79.2% 缺血性中風、84.9% 出血性中風病患有高血壓，中風前血壓正常者也可能於中風後出現高血壓狀況。Thiazide 利尿劑 (diuretics) 常用於治療高血壓，而 2011 年的統合分析發現 thiazide 可減少髖部骨折風險，推測與減少鈣離子排泄、減少骨質吸收 (bone resorption) 有關。
黃醫師參與團隊想知道在中風族群，thiazide 之使用與髖部骨折風險是否仍有相同關聯。在使用健保資料庫分析後發現，中風後長期使用 thiazide 者 (> 365 days within 2 years after stroke) 的髖部骨折風險顯著較低 (adjusted hazard ratio = 0.41)。
期刊介紹
BMJ Open 是創刊於 2011 年的全電子版、open access 期刊，出版商是 BMJ Publishing Group Ltd，屬於英國醫學協會 (BMA; British Medical Association)，在 2016 年的 impact factor 為 2.369。
再次恭喜黃醫師！
黃暉凱醫師與新思惟
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