作者：台中慈濟醫院 腎臟科 陳一心 主任
相關文章：[快訊] 陳一心醫師參與團隊探討白藜蘆醇在對比劑腎病變療效的動物實驗，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！
自從參加過新思惟的研究課程後，雖然已有發表文章，但仍不間斷地追蹤校友動態與心得分享，每每看到有新的發表作品，除了觀察他們在「做」什麼，若看到高手分享「眉角」，便下載文章進一步閱讀。
看到校友們在學術上的血淚心路歷程，總是心有戚戚焉，好在一路上有蔡校長、新思惟團隊和校友們的陪伴，他們對研究充滿熱忱，不吝分享做研究的方法學，並開設各種研習班，讓各領域高手傳授心法。
這次文章刊登於 Journal of Clinical Medicine，實受到校友們在新思惟上的分享推薦，以及蔡校長的詳細剖析（包含 Facebook 與其他讀者的 QA）之激勵，搶在期刊目前分數還在高分的 2018 年底投出。
慢性鼻竇炎（CRS; chronic rhinosinusitis）是指病程延續 12 周以上、發生於鼻竇的炎症，常見症狀包含濃厚鼻涕、鼻塞、頭痛、喉嚨痛與咳嗽等等，對生活品質與專注力有很大的負面影響。
Sjögren’s syndrome (SS) 屬於自體免疫疾病，因為外分泌腺體（譬如淚腺、唾液腺）被淋巴球浸潤而影響正常功能，進而造成乾性角膜結膜炎、與口腔乾燥症。發表於 2012 年的文獻顯示 SS 與 CRS 間有很強的關聯，值得進一步探討。
影像學檢查與特定治療處置中會用到的對比劑（contrast）具有潛在的腎病變風險（CIN; contrast-induced nephropathy），能降低 CIN 風險的可行方法為臨床關注議題（譬如補充體液、給予預防藥物等）。
造成 CIN 的病理機轉尚未完全清楚，可能與缺氧、自由基、血管收縮、發炎、細胞激素（cytokines）等項目有關。白藜蘆醇（resveratrol）是多酚類抗氧化物、具抗發炎作用，文獻顯示白藜蘆醇理論上能減緩慢性腎病之惡化。
文獻統計躁鬱症（bipolar disorder）的 suicide attempts 比例為 31.1%。鋰鹽（lithium）是用於躁鬱症的情緒穩定劑、且有 anti-suicidal 效果，但鋰鹽的 therapeutic window 狹窄、療效劑量很接近中毒劑量。
Divalproex 也是精神科常用的情緒穩定劑，對於躁症與憂鬱症狀都有效果，但美國食品藥品監督管理局（FDA; Food and Drug Administration）只核准 divalproex 用於 acute manic stage。
為了探討 divalproex 治療躁鬱症時對於 suicide risk 的作用程度，作者團隊使用統合分析進行研究。分析結果顯示 divalproex 治療躁鬱症時的 suicide attempts、completed suicides 發生率，與 no medication 組、以及 carbamazepine 組相比，皆無顯著差異。
口腔鱗狀上皮細胞癌（OSCC; oral squamous cell carcinoma）是最常見的口腔內惡性腫瘤，治療以手術切除為優先。OSCC 手術治療計畫中，還需考慮功能恢復狀況、以及是否需進行整型重建（defect reconstruction）。
台灣口腔癌多數患者因嚼食檳榔而有口腔黏膜下纖維化造成的牙關緊閉（trismus）問題，因此需使用游離皮瓣（free flap）針對 trismus resection defect 進行重建，此時常用的游離皮瓣為 radial forearm free flap (RFFF) 與 anterolateral thigh (ALT) free flap。
