[快訊] 葉大全醫師團隊,關於大笑治療對思覺失調症患者 BDNF 與皮質醇影響之研究,獲 Psychiatry Investigation 刊登!

 

 

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文章介紹

 

思覺失調症,可能與壓力調控系統,以及神經滋養因子有關。葉醫師與其團隊,想知道對思覺失調症患者,如果給予大笑治療,對於壓力調控系統的皮質醇,以及神經滋養因子的 BDNF 是否會有影響,包括在介入時的濃度,以及停止治療後的濃度。

 

研究收入了 59 位思覺失調症患者,以隨機分派的方式,分為 32 位實驗組,除了一般的臨床治療外,另接受 8 周的大笑治療介入,以及 27 位的對照組,接受一般臨床治療。並量測第 8 周與 12 周的 BDNF 與皮質醇濃度。

 

結果發現,實驗組患者,在 8 周介入結束後,BDNF 顯著提升,再 4 周後, BDNF 顯著下降。相對的,皮質醇在 8 周介入結束後,並沒有顯著改變,但再 4 周後,則顯著提升。對照組則都沒有明顯變化。

 

這顯示,在思覺失調症患者使用大笑治療,對神經發生有早期效果,而對壓力調控則有延遲效果。

 

由於精神科患者,在 IRB 審查中,屬於易受傷害族群,必須在患者福祉以及不造成傷害的前提下,小心翼翼地進行。葉醫師與其團隊,能制定合理的計畫,並完整執行,得到結果,並觀察到變化,相當不容易。而標題的 incongruent(不一致的),也的確是本文文眼,是很不錯的標題下法。

 

 

恭喜葉醫師!

 

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[快訊] 曾秉濤醫師團隊,對於利他能於中低智能過動症患者的效果之統合分析,獲 Scientific Reports 刊登!

 

 

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文章介紹

 

注意力不足過動症(ADHD)的患者,常合併智能障礙,並影響之後的相關學習。利他能類的藥物,是第一線的治療,不過,過去並沒有針對「智能障礙或邊緣性智能的 ADHD 患者」,使用利他能後的效益統合分析。曾秉濤醫師團隊,預計針對這個主題做探索。

 

經過文獻搜索後,共取得 8 篇研究,收入 242 位使用利他能類藥物的受試者,並有 181 位對照組,結果發現,利他能類藥物的確能顯著改善症狀,劑量也與症狀改善相關。

 

作者認為,利他能類的藥物,被確認在「智能障礙或邊緣性智能的 ADHD 患者」治療上,是有其效益的。

 

 

恭喜曾醫師!

 

 

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[快訊] 吳爵宏醫師團隊,統計兩年超音波介入病例成績,獲 Journal of Medical Ultrasound 刊登!

 

 

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文章介紹

 

近年來,超音波導引介入治療,越來越常在臨床上被使用,吳爵宏醫師團隊,想知道自己過去所施作的介入治療,後來到底效果如何,於是做了本篇回顧整理。

 

研究收入了 2017-2018 共兩年的超音波介入患者,並追蹤其預後,整體來說,介入治療的有效比例為 81%,在不同的部位,有效率則在 70-88% 之間。最有效的是滑液囊注射,88% 有效;效果相對有限的,是主訴為麻的患者,70% 有效。

 

雖然這類的回顧,並沒有對照組,也無法用統計方法證明些什麼,因此在期刊選擇上會比較有限。但對於有經驗且技術良好的團隊,是個回顧自己實力的好機會,未來對患者說明,有實際的數據,發表後,在 PubMed 上找得到,專業同行一看也能知道臨床技術水準到哪,是很有效的火力展示。

 

 

恭喜吳醫師!

 

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從繁重的臨床工作中,細心挖掘寶藏。

 

作者:花蓮慈濟醫院 小兒科 秦家翊 醫師

相關文章:[快訊] 秦家翊醫師團隊,分享 BT shunt 出血之個案影像,獲 European Heart Journal 刊登!

 

 

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在大型醫學中心當重症科別的 fellow,光應對臨床工作的繁忙及患者病情的快速變化,就已疲於奔命。即使遇到一些精彩的 case,常常在科內討論完,就不了了之、沒有下文。

 

但有時,機會就在不經意中出現。

 

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發表於 20171126 (日) 第十一梯次, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , , , , , , , , | 從繁重的臨床工作中,細心挖掘寶藏。 已關閉迴響。

[快訊] 張俊鴻醫師團隊,關於阿茲海默症患者的腦脊液與血中 D-serine 濃度之統合分析,獲 Journal of Clinical Medicine 刊登!

 

 

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文章介紹

 

阿茲海默症,目前並沒有很好的診斷生物標記,其中一個可能的候選,是 D-serine,但目前的文獻結果並不一致,張醫師團隊預計將既有的研究統合起來,取得現況結論。

 

收入了 7 個研究,共 1186 個患者,結果發現,阿茲海默症患者,不管在腦脊液或血中的 D-serine 濃度都比較高,而且濃度越高,患者的 MMSE 越低,呈現負相關。表示這的確是一個潛在可能的生物標記。

 

未來,或許能以更大型的研究,探討準確率、長期預後,甚至嘗試看看是否能有臨床實用性方面設計研究。

 

 

恭喜張醫師!

 

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