[快訊] 葉長青醫師團隊,關於北台灣哺餵母乳者之碘營養研究,獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登!

 

 

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文章介紹

 

之前的研究顯示,懷孕與泌乳期的女性,可能有碘缺乏的問題。葉長青醫師團隊,預計針對北台灣的泌乳期女性,做相關的調查研究。

 

研究收入 2019 年在台北榮總加入研究的泌乳期女性 198 位,完成食物調查問卷,以及單次尿液收集,並分析其尿中碘濃度。

 

整體的尿中碘濃度結果還不錯,顯示整體來說,營養狀況不錯,不過經由分組分析,發現部分次族群的碘濃度較低,包括:年輕女性(20-29 歲)、沒吃綜合維他命者、哺餵母乳比例超過 50% 者。

 

作者認為,整體來說,泌乳族群的碘濃度是不錯的,不過在年輕人、不吃綜合維他命的族群等,或許能夠更積極注意其碘營養狀況。

 

 

恭喜葉醫師!

 

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[快訊] 曾秉濤醫師團隊,關於懼高症各種介入方式比較之統合分析,獲 Journal of Affective Disorders 刊登!

 

 

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文章介紹

 

近年來,有越來越多對懼高症的介入治療方式,每種都有各自聲稱的療效,但如果把這些治療都拿來比較,看看其效果、患者接受度,並嘗試找出首選治療,會怎麼樣呢?曾秉濤醫師團隊,就預計研究這個議題。

 

研究收入了共 17 篇隨機對照研究,946 位參與者,並用網路統合分析,比較這裡頭共 19 種不同的治療。

 

結果發現,有效的有:虛擬實境加心理治療、實際環境暴露加對立行為、虛擬實境加 20mg 皮質醇、虛擬實境加認知行為治療、實際環境暴露。其中最有效的是,虛擬實境加心理治療。

 

在各種治療中,唯一患者接受度比較不理想,顯著比對照組差的,是虛擬實境加認知行為治療。

 

總結既有研究,曾醫師團隊認為,虛擬實境配合心理治療,應該作為懼高症的第一線介入選項。

 

 

恭喜曾醫師!

 

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[快訊] 林舜穀醫師團隊,關於 COVID-19 疫情對患者求診中醫行為變化之研究,獲 BMC Complementary Medicine and Therapies 刊登!

 

 

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文章介紹

 

在 COVID-19 疫情之後,初步的研究已經確認,對非緊急的醫療照護,患者傾向於延後或乾脆不就醫。不過,在中醫領域呢?這是林舜穀醫師團隊有興趣知道的。

 

研究回顧了北市聯醫系統,2017 到 2020 年的就診資料共 193 萬人次,結果發現,平均來說,疫情之後,每個月的患者數下降約 15%,三四月調最多,分別為 32.8% 與 40%。其中,支援偏遠地區的行動醫療就診數,下降最為明顯。

 

分科來看的話,中醫兒科、傷科、不孕科,患者下降最明顯。不過,癌症患者尋求中醫協助的數量,卻是上升。

 

作者總結,疫情會改變人們的就醫模式,在臺灣的中醫來說,支援偏鄉的行動醫療,最受影響。建議政府應注意醫療可近性的城鄉差距,並在疫情期間多注意偏鄉醫療狀況。

 

大家都知道,疫情來臨後,學術期刊偏好收錄與 COVID-19 有關的研究,許多臺灣醫師常認為,臺灣沒什麼疫情,怎麼寫?我的科根本與 COVID-19 沒什麼關係,怎麼寫?

 

林舜穀醫師沒有抱怨,而是去找出疫情不只有生理病理面向,更有心理與行為面向,利用所在醫院系統完整的就診資料,分析患者的行為改變,並提出對行政體系的建議,實際且有用。獲 Q1 期刊接受刊登,實至名歸。

 

 

恭喜林醫師!

 

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[快訊] 陳柏成醫師團隊,關於中風後憂鬱與心理危機之關聯研究,獲 BioMed Research International 刊登!

 

 

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文章介紹

 

中風後的患者,有可能會產生憂鬱症狀,而這些憂鬱症狀,是否與嚴重的心理危機相關,是值得探討的。陳柏成醫師團隊,預計針對這個問題做進一步研究。

 

研究回顧了 97 位在六個月內中風的患者,並以臺灣憂鬱症量表 TDQ 評估其憂鬱狀況,以分類評估系統 TAS 評估是否有心理危機。結果發現,出血性中風跟缺血性中風患者,在年齡、中風後時間、是否有糖尿病、高血壓、心臟疾病與 TDQ 分數均有不同。缺血性中風的患者,TDQ 分數較高,表示憂鬱狀況較為嚴重。TDQ 分數也與 TAS 分數相關。

 

總結來說,作者認為,中風後的憂鬱,在中風患者來說,是心理危機的重要成分。臨床醫師應對中風患者做更完整的心理評估,方能最佳化後續照護。

 

 

恭喜陳醫師!

 

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[快訊] 蔡明劭醫師團隊,分享深層頸部感染以連續沖洗法治療之個案研究,獲 International Journal of Surgery Case Reports 刊登!

 

 

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文章介紹

 

深層頸部感染,是相當嚴重的感染症,可能會阻塞氣道,或侵蝕重要血管,甚至感染本身就可能造成患者死亡。治療上,除了抗生素之外,需要使用外科手術清創,並放置引流管,甚至配合溼紗布填塞,並由資深醫師一日多次清理傷口,並更換紗布,才有可能控制。

 

不過,這些術後的照護,非常耗費資深醫師的時間與人力,更換紗布的過程也可能造成患者的嚴重疼痛。於是蔡明劭醫師團隊針對術後照護做了創新,在術後的引流管置放,放上兩根,裡頭再置入軟管,一根作為入口,緩慢滴入生理食鹽水,一根做為出口,將沖洗後的液體以輕微負壓吸出,藉由這樣的設計,能有效自動清洗深層傷口。

 

所報告的這位 65 歲女性,藉由這樣的新穎設計,在術後的五天內,連續灌洗,感染得到控制,並關上傷口,效果很好。文中並有實際照片,說明感染的嚴重程度,以及連續灌洗裝置的設置,供醫療同行參考。

 

 

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據蔡明劭醫師分享,所有圖片的處理,都是根據新思惟研究課程中的建議,處理起來品質很好,標示也清楚,讓審閱者與讀者都很容易讀懂。

 

 

恭喜蔡醫師!

 

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