文章介紹
減肥手術（bariatric surgery）在 2013 年的全球施行量為 468,609 例，術後可能併發症有 gastric dumping syndrome、手術部位發生洩漏或疝氣、體重快速減輕造成膽汁分泌增加的膽結石風險等。
關於減肥手術後的膽道併發症，作者團隊進行了文獻回顧並詳述於本篇論文背景介紹中。其中因併發症而需進行膽囊切除術者的比例，在 laparoscopic sleeve gastrectomy 術式為 0.9% 到 7.5%，在 laparoscopic gastric bypass 術式則為 6% 到 50%、差距頗大。
減肥手術時，同時進行膽囊切除術的必要性尚未有定論。以 bypass surgery 為對象的研究顯示預防性膽囊切除有其潛在效益；2018 年針對 laparoscopic sleeve gastrectomy 進行的研究則認為不需要同時進行膽囊切除，但建議以個案數更多的研究進行確認。
因此作者團隊針對減肥手術後的膽結石風險議題以健保資料庫進行探勘，希望從大數據領域提供關於發生率、風險因子等相關資訊，供臨床決策參考。
研究納入 2317 例符合條件的接受減肥手術患者（bariatric surgery group）、2331 例肥胖但沒有接受減肥手術的個案（non-surgery group）、8162 位選取與配對後的一般族群作為對照組（general population）。
分析結果顯示，bariatric surgery group 的膽結石風險並未高於 non-surgery group（hazard ratio = 1.075、p = 0.679），但高於 general population（hazard ratio = 4.996、p < 0.001）。
進一步分析減肥手術後較易有膽結石困擾的高風險族群為：女性、採用 restrictive procedure 為手術方式者（譬如 laparoscopic sleeve gastrectomy、partial gastrectomy、laparoscopic gastroplasty 等）。
期刊介紹
Obesity Surgery 創刊於 1991 年，是 International Federation for the Surgery of Obesity and metabolic disorders (IFSO) 的官方期刊，此期刊的 2017 年 impact factor 為 3.895。
陳建翰醫師與新思惟
- 重新看見 一條屬於自己的路 (2013/11/23 @ YMRF2013)
- 被 reject 多次而受挫的研究心靈，獲得了重生的希望！(2014/8/23 @ CLIP)
- 拿到入門金鑰！無法想像的驚嚇。(2014/10/12 @ NHIRD)
- [快訊] 賀！陳建翰醫師，獲「大林慈濟醫院簡報設計競賽」第一名！
- 新思惟讓我在簡報設計比賽拿第一名（陳建翰 醫師）
- [快訊] 陳建翰醫師團隊之個案報告，獲 International Surgery 接受！
- 終於突破論文寫作困境！（陳建翰 醫師）
- 兩個研究工作坊，合成完整的論文寫作體系。(2014/12/20 @ MEPA)
- 因為跨界論壇，我學會和內心的自己對話。(2015/4/12 @ MECO2015)
- 每一次的課程都值回票價 (2015/5/30 @ PATI)
- [快訊] 陳建翰醫師 original article，獲 Annals of Medicine and Surgery 刊登！
- 用 original article 在 PubMed 上留下紀錄（陳建翰 醫師）
- 兩年的疑惑一次解答 (2015/9/19 @ YMRF2015)
- 有價值的課，聽越多次，越有不同的體會。(2016/5/29 @ NHIRD)
- 一份好的簡報，有效傳達你的專業。(2016/6/18 @ GRSP)
- 認清人生，在艱困中突圍。(2016/9/25 @ YMRF2016)
- [快訊] 陳建翰醫師研究「異時性對側腹股溝疝氣」之發生率與危險因子的健保資料庫論文，獲 PLOS ONE刊登！
- 健保資料庫論文從 0 到 1，兩年的真實報告。（陳建翰 醫師）
- 想學統合分析，當然是找新思惟！(2017/3/11 @ Meta-analysis)
- [快訊] 陳建翰醫師探討手術切除肝轉移腫瘤對胃癌病患長期存活影響之健保資料庫論文，獲 PLOS ONE刊登！
- [快訊] 陳建翰醫師探討單側腹股溝疝氣術後罹患對側疝氣危險因子之健保資料庫論文，獲 BMC Surgery刊登！
- [快訊] 雷偉德醫師、陳建翰醫師關於川崎症病童在免疫球蛋白治療後的呼吸道感染住院風險之健保資料庫研究，獲 PeerJ 刊登！
- [快訊] 陳建翰醫師參與團隊關於顱內動脈瘤破裂不同治療方式差異之健保資料庫研究，獲 World Neurosurgery 刊登！
最新活動