作者：台中皮膚科診所 蔡逸群 醫師
相關文章：[快訊] 蔡逸群醫師關於皮屑芽孢菌毛囊炎在兒童與成人的臨床差異研究，獲 Journal of the American Academy of Dermatology 刊登！
初衷：推進臨床診斷技術疆界。
皮屑芽孢菌毛囊炎，是一種黴菌感染，因為丘疹類似青春痘，所以常常延誤治療。馬偕紀念醫院在十三年前，引進抹片診斷技術，只要挑破膿皰，將膿液抹在玻片上，再滴上染劑等待判讀，當天門診就可確診，讓病患能早日接受治療或免除切片手術的噩夢。
這次，我們的研究團隊（吳育弘醫師、王研人醫師、王仁佑醫師與我），為了能更了解這個疾病的全貌，便著手整裡近九年的臨床案例，並分析典型、不典型、成人與兒童皮屑芽孢菌毛囊炎的特色，寫成研究論文，期待能更快速精準的診斷皮屑芽孢菌毛囊炎。
團隊努力，讓成果刊登於領域內的頂尖期刊。
很榮幸的，皮膚科學領域的頂尖期刊 Journal of the American Academy of Dermatology 刊登了我們的研究，這是美國皮膚醫學會（American Academy of Dermatology）的官方期刊，2017 年的影響指數 (impact factor) 為 6.898，是皮膚科學領域中排名第二的期刊。
除了馬偕團隊的努力，新思惟《臨床研究與發表工作坊》也是幕後推手。課程中，蔡依橙醫師曾提到面對審稿者的問題，標準建議就是「Yes ! Yes!」大法，然後舉例常見狀況並逐一拆解。
雖然皮屑芽孢菌毛囊炎沒有屬於自己的診斷碼和抹片檢查代碼，導致可能病例範圍過大，數量高達四萬筆。但在團隊努力下，經過半年的交叉比對、病例回溯，終於整理出代表性的 321 個案例。
審閱過程並不容易，逐一克服問題。
文章投稿後第一次 revision，我們鉅細靡遺地回覆了 12 個問題，甚至包含台北市 2015 年的溫濕度整理。第二次 revision，加碼回覆了 18 個問題，還重新分析 118 個病例的臉部皮屑芽孢菌毛囊炎細節位置。第三次 revision，回覆了 6 個問題，修改圖表、重跑統計，終於獲得刊登。
吳昭慶醫師對臨床服務現狀相當熟悉，在課程中亦提供了有效建議，例如：從本科臨床服務出發，針對病例回顧做深入研究、想辦法找出對照組，並增加研究的可看性。
關於皮屑芽孢菌毛囊炎的研究，這篇已是我們團隊的第二篇。第一篇論文中，我們將切片診斷個案分為典型與不典型來比較，對診斷準確性提出臆測；第二篇我們則將所有確診個案分為成人與兒童來比較，研究出病灶好發的年齡與部位。
辛苦撰寫的論文被刊登，是我在醫學領域中的一個里程碑。我更期許自己持續在臨床治療時，不僅能以治好病人為首要目標，更要以此為基石，繼續在醫療研究領域深造。在醫學上的持續進步，是我終生的學習目標。。
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