文章介紹
肝細胞癌 (HCC; hepatocellular carcinoma) 是最常見的肝臟癌症，若發生肝腫瘤破裂 (tumor rupture) 則預後不佳（一個月後死亡率為 34-71%、存活時間中位數為 7-21 週），在 TNM staging system 中被歸屬於 T4。
但近期有些研究發現，肝腫瘤破裂患者中也有預後不錯的個案，尤其是肝功能還不錯、腫瘤破裂發生於肝病前期者。因此這類患者或可考慮給予積極的治療方式，譬如根除性的肝腫瘤切除手術。
詹醫師團隊以回溯性方式針對 221 位 T4 HCC 患者進行分析，希望知道影響這些病患預後之因素為何。研究結果顯示這些患者於住院期間死亡率為 18.1%，存活時間中位數為 4 個月。研究中進一步將 221 位 T4 HCC 患者分成三組：tumor rupture with shock (RS group)、tumor rupture without shock (R group)、no tumor rupture (NR group)。
次族群分析結果為：NR group 相對於其他兩組，較可能有多發性或浸潤性肝腫瘤之狀況；R + RS group 相對於 NS group 有較佳的存活率；RS group 在住院期間死亡率高於其他兩組，但長期存活率卻優於其他兩組。
期刊介紹
Journal of Surgical Oncology (JSO) 開始發行於 1969 年，歷史悠久。2014 年的 impact factor 為 3.244，在外科學領域 (Surgery) 的排名為 29/198、在腫瘤學領域 (Oncology) 的排名為 87/211。
再次恭喜詹醫師！
詹雯惠醫師與新思惟
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