2022 / 9 / 7

[快訊] 薛孟倫博士團隊，關於臺灣中老年人對睡眠呼吸中止症的自覺程度研究，獲 Frontiers in Psychiatry 刊登！

 

 

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文章介紹

 

睡眠呼吸中止症，對於中老年人來說，是個潛在的健康負面因素。對於逐漸人口老化的臺灣，尤其重要。薛博士團隊，針對這群人設計了電子問卷，想了解白天嗜睡、睡眠品質、注意力與睡眠呼吸中止症狀之間的關係。分析後發現，睡眠呼吸症狀，與白天嗜睡有正相關、與睡眠品質有負相關，詳細的彼此關聯在文中也有詳細介紹。

 

作者也希望，這樣的問卷有助於提高中老年人對睡眠呼吸中止症狀的自覺，並尋求醫療協助。

 

 

恭喜薛博士！

 

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2022 / 8 / 25

[快訊] 詹雅婷醫師團隊，關於診斷第四 A 型黏多醣症合併胸椎異常之研究，獲 Orphanet Journal of Rare Diseases 刊登！

 

 

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文章介紹

 

黏多醣症是個系統性疾病，可能影響脊椎發育，造成各種神經症狀。詹醫師與其團隊，想回顧看看黏多醣症 4A 型，對胸椎的影響與影像表現。

 

研究收入 2010 到 2020 年的資料，共有 12 位患者，經分類，其後凸畸形（駝背）有兩種，一種是頂點在 T2，一種則是頂點在 T5。文中並詳細描述了各種椎體形狀變化。

 

罕見疾病因為少見，相關的研究往往不多，如果發現自己的醫院在某些罕見疾病案例收集得比較多些，可以從其臨床資訊中，去歸納整理，為疾病的全貌做更好的描述。讓世界更認識這個疾病，也同時增進團隊的發表量。

 

 

恭喜詹醫師！

 

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2022 / 8 / 25

[快訊] 馬瑄孝醫師團隊，對成人肱骨骨折固定法之研究，獲 Journal of Orthopaedics and Traumatology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

肱骨骨折時，有兩種固定法，一個是從外面打有限接觸動態加壓骨板 LC-DCP，一個則是以彈性髓內釘為主的治療 DCR-ESIN。究竟哪一種比較好呢？這是馬醫師團隊有興趣想知道的。

 

研究回顧了 63 位患者，其中 DCR-ESIN 有 59 位，結果發現，DCR-ESIN 的手術時間較短、手術失血較少、癒合較快、一年時功能較好。作者認為，DCR-ESIN 是個不錯的手術，蠻適合用來治療肱骨骨折的患者。

 

對於不同的手術治療相同的疾病，可以使用回溯性研究做個簡單的比較，即使可能會有 selection bias 的問題，但如果仔細陳述，並加以討論，被接受的機會依然不小。因為大家都知道，硬是要在臨床上做隨機分派，對於以治療患者為主的醫院來說，有實務上的困難。這也是外科系研究的特色之一。

 

 

恭喜馬醫師！

 

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2022 / 8 / 16

從一個論文生手，成長為帶領學生發表的良師。

 

作者：三軍總醫院 精神科 葉大全 醫師

相關文章：[快訊] 葉大全醫師團隊，使用 iTBS 治療具有憂鬱症狀的失智患者之個案研究，獲 Asian Journal of Psychiatry 刊登！

 

 

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年輕的主治醫師擁有的資源不多，特別是下鄉或是剛返回醫學中心的時期，但是臨床個案報告，是一個不需要資源也可以增加專業度面向的方式，千萬不要眼高手低，錯失發表的契機。

 

 

因為自己吃苦過，所以能從學生的角度去思考教學。

 

曾經的我也是從生手出發，過去從無到有的學習過程歷歷在目，每個初學者都有陣痛期：不太知道一個獨特的個案或是特殊 teaching point 是什麼。

 

如果我是生手住院醫師，會希望知道此個案在我們的專業領域，有什麼值得學習的獨特之處。

 

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2022 / 8 / 16

[快訊] 葉大全醫師團隊，使用 iTBS 治療具有憂鬱症狀的失智患者之個案研究，獲 Asian Journal of Psychiatry 刊登！

 

 

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文章介紹

 

路易氏體失智症 DLB 是僅次於阿茲海默症，第二常見的神經退化性失智。臨床上常合併自律神經異常與憂鬱症狀。目前對於 DLB 並沒有有效的治療，如果針對症狀去控制，在選擇藥物上，也會因為副作用跟藥物交互作用而變得困難。

 

葉醫師團隊，這次報告了一個個案，為 DLB 女性患者，並有自律神經與憂鬱症狀。使用多種藥物治療，都因苦於副作用而無法繼續。葉醫師團隊使用 iTBS 的經顱磁刺激，有效的控制住症狀，也沒有明顯的副作用，故特別整理起來，與全世界分享。

 

藥物是全身性的治療，而經顱磁刺激，是局部且物理性的直接刺激神經，作用機轉不同。在藥物失敗後，選用最近逐漸被廣泛應用的經顱磁刺激，並分享 iTBS 的施作條件與刺激位置，是很有臨床意義的主題！

 

 

恭喜葉醫師！

 

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