
文章介紹
單側腹股溝疝氣病患,之後再罹患另一側疝氣的狀況稱為 contralateral inguinal hernia (CIH),過往文獻統計 CIH 發生率約 10%、且可能需再安排手術治療。
初次手術時是否常規探查對側狀況(以避免可能的第二次手術),在文獻上仍有爭議。因為非必要手術有增加術後併發症之風險,而且 10% 發生率也增加了臨床決策的困難度。

單側腹股溝疝氣病患,之後再罹患另一側疝氣的狀況稱為 contralateral inguinal hernia (CIH),過往文獻統計 CIH 發生率約 10%、且可能需再安排手術治療。
初次手術時是否常規探查對側狀況(以避免可能的第二次手術),在文獻上仍有爭議。因為非必要手術有增加術後併發症之風險,而且 10% 發生率也增加了臨床決策的困難度。

癌症之軟腦膜轉移(leptomeningeal carcinomatosis)屬於少見併發症,非小細胞肺癌(NSCLC; non-small cell lung cancer)發生此併發症的機率約為 4%,磁振造影(MRI; magnetic resonance imaging)中的典型變化為 diffuse leptomeningeal enhancement。
鄭醫師參與團隊報告一例 NSCLC 併肺對肺轉移個案,因神經學症狀而安排 MRI 檢查,其擴散加權影像(diffusion weighted image)發現:腦幹前緣呈現無顯影、帶狀且對稱的 restricted diffusion 區域。經過腦脊髓液檢查、藥物治療與追蹤後,高度懷疑為 NSCLC 合併軟腦膜轉移。
作者團隊進行了文獻回顧,發現過往個案中亦有類似的 MRI 影像變化,故推論 restricted diffusion along the anterior brainstem 現象可能與存在腦池(cistern)的轉移癌細胞浸潤且造成 perforating arteries 發生 microinfarctions 有關。

《臨床研究與發表工作坊》從 2014 開班到現在,默默地也經過了 3 年!
這次,我們根據過去 3 年的教學經驗,進行大幅度改款。延續過去的優秀成果,保持課程簡潔直接的核心,再次以今日新進研究者的需求打造。
這次報名的同學們,有以下特色:
非常榮幸的,課後匿名問卷調查,全部都在 4.46 分以上,最高達 4.88 分。
以下是參加者們的匿名手寫回饋,每一份鼓勵,都是我們前進的動力;每一條建議,也將出現在我們的檢討會議,研究如何改進。
謝謝您,我們會繼續努力!

這次的「臨床研究與發表工作坊(CLIP)」課程,是大改款,我們根據初學者最常會掉進去的各種陷阱,作了課程的全新調整,除了原有的吳昭慶醫師和我(蔡依橙)之外,增加了以 Port A 研究、醫材研發、肺癌手術研究為專長的吳青陽醫師,擔任講師!
互動實作時間,則從醫學影像製圖,改為初學者最常用的「無母數分析」相關統計,並以外科角度作規劃設計。
第一梯次,就得到同學們很正向的回饋,親手寫下「統計怎麼這麼 easy」,能讓各位初學者,開始理解並實際做出 ROC curve 以及 Kaplan-Meier analysis,我們也感到很開心。
評審過程中,看到各位在兩個多小時的過程中,能做出大量精美的統計數據圖,令人感到很開心!尤其恭喜李隆軍醫師與楊鎮源醫師獲獎!
我們先來看看,那些差一點得獎的作品們,有哪些常見需要改進的細節呢?

吳爵宏醫師熟捻肌肉骨骼超音波並發表多篇相關領域之論文,包含原創論文、video gallery、技術分享等多元文體。
吳醫師本篇 letter to the editor 是回應 2017 年初刊登在 Clinical Imaging 的一篇論文,這篇論文主旨是剪力波超音波彈性影像(SWUE; shear wave ultrasound elastography)用於評估健康成人肱二頭肌(BBM; biceps brachii muscle)之剪力波速(SWV; shear wave velocity)研究。