
文章介紹
女性骨盆腔器官脫垂(POP; pelvic organ prolapse)屬於骨盆底功能障礙(pelvic floor dysfunction),治療方式取決於症狀與脫垂嚴重度,手術則被視為是最終的治療方式。
治療 POP 的手術與子宮切除(hysterectomy)並列為婦產科處理良性疾病時,最常見的兩種手術。雖有文獻認為子宮切除手術為後續發生 POP 的危險因子,但這樣的關聯性尚未被完全確認。因此作者團隊以健保資料庫進行分析,探討子宮切除術後的 POP 風險。

女性骨盆腔器官脫垂(POP; pelvic organ prolapse)屬於骨盆底功能障礙(pelvic floor dysfunction),治療方式取決於症狀與脫垂嚴重度,手術則被視為是最終的治療方式。
治療 POP 的手術與子宮切除(hysterectomy)並列為婦產科處理良性疾病時,最常見的兩種手術。雖有文獻認為子宮切除手術為後續發生 POP 的危險因子,但這樣的關聯性尚未被完全確認。因此作者團隊以健保資料庫進行分析,探討子宮切除術後的 POP 風險。

注意力不足過動症(ADHD; attention deficit hyperactivity disorder)盛行率約 7.2%,危險因子包含遺傳因素(genetic factors)與環境因素(environmental factors)。
目前認為可能與 ADHD 之發生有關的環境因素包含:母乳哺育(maternal breastfeeding)、抽菸、使用非法藥物、營養不良、空氣汙染、殺蟲劑等等。
為了探討母乳哺育與 ADHD 的關連與細節,作者團隊以統合分析進行研究。分析結果顯示 ADHD 兒童的母乳哺育時間顯著短於對照組,從次族群分析中也可得到「母乳哺育相關於較低兒童 ADHD 風險」的推論。

阿茲海默症(AD; Alzheimer’s disease)是一種進程緩慢,隨時間不斷惡化的持續性神經功能障礙。目前 AD 的藥物治療存在副作用或療效的侷限問題,因此是否有其他治療選項便成為研究者們的努力方向。
腦刺激(brain stimulation)治療能調節許多神經與精神疾病的認知功能,1985 年即有先導研究發表將腦刺激治療用於 AD 病患。之後陸續發展出來的腦刺激治療,可分為 invasive brain stimulation(IBS)與 non-invasive brain stimulation(NIBS)兩大類。

前十字韌帶(ACL; anterior cruciate ligament)重建已是發展成熟的手術。但是相對於初次施行的 ACL 重建手術(primary surgery),重建後又受損而進行的 ACL 再次修復手術(revision surgery)則具有較高的手術難度、與較高的失敗率。
為了比較 primary ACL 重建手術與 revision ACL 重建手術在關節穩定度、強度與功能方面的差異,作者團隊以臨床研究進行分析。
作者:高雄長庚醫院 精神科 許智維 醫師
相關文章:[快訊] 許智維醫師參與團隊關於重覆性經顱磁刺激術治療妥瑞症的統合分析,獲 Brain Stimulation 刊登!

剛升任主治醫師時,適逢敝科打算整合並發展腦電刺激術(包括經顱直流電刺激、重覆性經顱磁刺激術、電痙攣治療)。因為自己對此領域也有興趣,所以被長官指派負責重覆性經顱磁刺激術(rTMS; repetitive transcranial magnetic stimulation)。
進行任務過程需找尋適合的發展主題、撰寫研究計畫、申購機器配備,於是我便先到 PubMed 搜尋 TMS 相關資訊:甚麼是 TMS、適應症為何(主要用於治療憂鬱症、且台灣已可使用)、如何執行、目前的研究方向等等。
撰寫完研究計畫後,剛好學習到統合分析的方法學,當時便想說:「既然已經花了這麼多時間去搜尋文獻,不如就好好寫出一篇統合分析文章吧!」