
文章介紹
口腔癌患者,經手術切除與放射治療後,有可能產生下頜骨放射性骨壞死,但目前尚無有效的預測工具。
蔡宗佑醫師與團隊,使用回溯研究技術,回顧臨床病例,找出過去所有口腔癌患者,並選出經下顎邊緣切除術與放射治療的個案,分析哪些臨床因素,與患者最終產生下頜骨放射性骨壞死有關。
經過統計,發現有五個臨床因子,在統計上與最終骨壞死有關,包括:糖尿病、身體質量指數 BMI、剩餘骨高度、剩餘骨高與原骨高比值、放射線照射計量有關。
進一步,作者團隊希望歸納為一個方便臨床使用的列線圖,所以他們使用了 BMI、是否有糖尿病、切除骨高比、是否做過下頷骨切開、照射劑量,設計了方便的對照,只要分別計算點數並加總,就能獲得一年或三年,不發生骨壞死的機率,相當實用。
之後,也有國外團隊針對研究技術細節與病人個案數提出質疑,蔡宗佑醫師團隊,也針對其意見中的不精確處,以及意見不同處,做出恰當的回應。





