癲癇患者常有睡眠障礙，其睡眠結構也會受影響，頑性癲癇患者（藥物難以控制）也似乎有較多的阻塞性呼吸中止狀況。葉醫師團隊有興趣想知道，同樣是癲癇患者，藥物控制良好，與頑性癲癇患者，其睡眠參數與結構，是否有所不同，於是進行本研究。
研究回溯了 38 位頑性癲癇患者，96 位藥物控制癲癇患者，做 case-control study，並分析其睡眠相關參數。
結果發現，頑性癲癇患者有較少的快速動眼睡眠 REM 比例，以及較長的 REM 潛伏期，表示較難進入 REM，整體 REM 也比較少。但在其他面向，包括呼吸症狀、主觀品質、白天嗜睡、生活品質，均無明顯差異。甚至在以前認為可能在頑性癲癇較多的阻塞性呼吸中止症，這次的研究並不顯著，甚至還稍微較少。
總結來說，頑性癲癇患者，比起藥物控制的癲癇患者，其 REM 睡眠會受到影響。
將完整收集的臨床檢查參數，根據患者不同的狀況做分組，並做 case-control study，是很方便快速，並能跑統計的好研究主題。
恭喜葉醫師！
目前在文獻上，關於傳統口服抗凝血劑 warfarin 和新型口服抗凝血劑 NOAC 類藥物，到底在骨折風險上有沒有不同，資料並不一致，於是黃醫師團隊，預計針對這個主題做分析。
總計收入了 29 篇研究，共 388209 位受試者，經過網路統合分析比較，發現 NOAC 類藥物的骨折風險，的確比傳統的 warfarin 低，其中髖關節骨折顯著較少，脊椎骨折雖未達顯著但已呈現趨勢。分組分析發現，個別藥物來說，dabigatran、rivaroxaban、apixaban 三個藥物，顯著有較低的骨折風險。而且，在研究中，RCT 研究和真實世界的世代研究，頗為一致，表示以上的分析可信度頗高。
整理既有的文獻，並做統合，為仍有爭議的主題指出方向，是很不錯的研究題材。尤其本文選擇刊登在最常開立抗凝血劑的心臟科領域雜誌，更是很棒的策略性選擇。
恭喜黃醫師！
全關節置換術後的敷料方式很多，該怎麼做才是最好的呢？陳醫師團隊預計收集既有的文獻，並用網路統合分析方式，比出高下。
總計收入了 21 個研究，共 12 種敷料方式，用於 7293 個全關節置換術，結果發現，最容易產生水泡的，是 negative-pressure wound therapy。多數的敷料方式，都比單純紗布的感染率低。在降低水泡生成上，alginate 與 hydrofiber with hydrocolloid 分別在 sensitivity analysis 前與後，表現不錯。預防植入物旁感染的話，antimicrobial dressing 則是最好。
根據不同的需求，本文分析的結果，能協助一線醫師選擇適當敷料方式。未來的研究或許能進一步探討，在降低水泡生成上，究竟是 alginate 或 hydrofiber with hydrocolloid 比較好。
恭喜陳醫師！
COVID-19 疫情來臨，常被提到的是，臺灣因為有過 2003 年 SARS 的經驗，所以在應對 COVID-19 上，結果還不錯。
不過，另一個問題是，在醫院面對 COVID-19 與其影響的醫護人員中，有曾經經歷過 SARS，以及未曾經歷過 SARS 的兩種人。以個人的角度來說，經歷過 SARS，會讓這些人在面對 COVID-19 時更為從容鎮定，還是那樣的疫情經驗，會讓人更為焦慮呢？這是蘇醫師團隊想要知道的。
研究在 2020 年的三四月，收集了 492 位醫護人員的自填問卷，分析發現，以下族群的壓力分數明顯較高：41 歲以上、女性、已婚、有小孩、護理師。曾經歷過 SARS 的醫護人員，其壓力分數，在兩項顯著較高：穿戴防護裝備的不適、照顧患者的工作負擔。整體來說，曾在前線照顧過 SARS 患者的醫護人員，於 COVID-19 疫情期間，其壓力較大。
作者總結，2003 年 SARS 的經驗，讓這群醫護人員，在 COVID-19 來臨時，呈現出負面的心理影響。
這是個在醫療現場很容易觀察到的現象，藉由數據和統計，將之確認並量化，是很不錯的研究方向。也是兩次疫情都在發源地隔壁的臺灣，獨特且無奈的真實狀況。把這些記錄下來，也是對所有醫療人員，尤其曾經經歷過 SARS 的一代，致敬！
恭喜蘇醫師！
