第一：關注生活大小事。

哺乳（breastfeeding）是和婦產科或小兒科比較相關的議題，和精神科的關係較疏遠，頂多就是想到「吃精神科藥物時能不能哺乳」。誰能想到「哺乳和精神疾病可能有關連」，而且還真的有關呢！

這篇論文的起源要回溯到臉書上某篇「討論哺乳對孩童認知功能影響」的 JAMA Pediatrics 文章，當時這文章被許多朋友傳來傳去。然而，隨著時間過去，這篇消息很快就被淹沒在臉書的訊息海洋中…

雖然是短短的一剎那，但這主題已在我腦海裡留下印象。當某天夜深人靜，我正在苦思尋覓主題時，突然想起了它，是的、就是它了！哺乳和自閉症關係的統合分析論文就這樣誕生出來！

第二：有趣但也要有料。

一般而言，有趣題目的另一個面向就是：難解釋的題目。譬如哺乳和自閉症關聯性的主題有趣，可是實際上卻不知道從何解釋起。

一般認為自閉症和遺傳有很大的關係，而哺乳行為和遺傳則很難攀上關係。而自閉症是否會被其他環境因素影響，也無絕對證據可證實（因為這類研究就很難做呀），頂多只能以臨床調查探討是否有關，但不會清楚因果關係、解釋起來也困難重重。

因此發現有趣主題後，下一步就是要克服「如何去解釋」這個難關，要突破它、文章才有機會被刊登。這點就是我提到的「有料」部分。

所幸「自閉症」受注意已久，因此對其可能病因的討論也多，文獻中就有提到「免疫與賀爾蒙」與自閉症的關聯，而母乳中有許多免疫蛋白與賀爾蒙。因此我們的這個難關就這樣克服了！

最後、也是最難的關卡，就是說服期刊主編和 reviewer「這篇文章不只有趣、且有料」。因為很有可能前面辛苦那麼久，結果只是自嗨，人家根本不覺得這主題有趣、那就糗了。

還好 JAMA Pediatrics 曾刊登過相關主題（前面提過，也因此才會有我們這篇文章的誕生），所以我們只要在給主編的 cover letter 裡強調，人家 JAMA Pediatrics 有在關注這個議題喔，我們也要趕快跟上、跟著探討一下才夠潮（當然實際用詞不是這樣寫的）。

總之，要在 cover letter 或論文中，想辦法讓主編也感覺到這主題的確可以帶來目光與引用。正因如此，所有的 reviewer 在 comment 中的第一句都是「This is a very interesting topic!」