文章介紹
置換人工膝關節後，若產生感染，是非常麻煩的事情，之後的手術，必須分成兩階段。
首先，先拿掉原本的人工關節，做好周邊清創，然後植入填好抗生素的骨水泥與墊片，做局部殺菌，然後再用全身性抗生素治療六週（靜脈注射後轉口服），強勢清除血液與周邊組織的細菌；接著，才是第二階段的清創，與放入新的人工關節。
由於含抗生素的骨水泥與墊片越來越進步，且六週的全身性抗生素治療實在太久，住院時間長之外，偶爾會造成嚴重的腎毒性或嗜中性球低下等副作用，於是開始有人研究，是否一週或兩週，短一點的全身性抗生素治療也可以呢？
馬瑄孝醫師團隊，回顧院內 2003 到 2009 年，共 64 位人工膝關節感染而需手術的患者，其中 21 位的全身性抗生素只打不到一週（短期組），43 位則是打了 4-6 週的標準劑量（標準組）。比較其預後，發現短期組與標準組並沒有統計上的差異，甚至短期組的數字還稍微好些。
根據這樣的結果，作者群認為，如果在清創與含抗生素骨水泥與墊片的置放做得不錯的話，使用短期全身性抗生素治療，是可行的。
這樣的比較研究，給臨床醫師很大的支持，尤其在腎功能不好的患者，或在抗生素治療產生副作用時，能有效幫助臨床決策。
恭喜馬醫師！
期刊介紹
Journal of the Formosan Medical Association (JFMA) = Taiwan yi zhi（臺灣醫誌）是「臺灣醫學會」的官方期刊。JFMA 的 impact factor 從 2016 年的 1.969 躍升至 2018 年的 2.844，在 Medicine, General & Internal 領域排名為 Q1(35/160) 期刊。
《臺灣醫誌》是本非常傳奇的雜誌，發行超過一百年，其內容本身，就是一部臺灣史的縮影。
其前身為 1899 年發行到 1901 年的《臺灣醫事雜誌》（簡稱《醫事雜誌》）。之後 1902 年，臺灣醫學會成立，並發行《臺灣醫學會雜誌》（簡稱《臺灣醫誌》）。所使用的語言，曾有古日文、日文、中文與英文，見證了臺灣的日治時期與中華民國時期。
其中日治後期，許多醫師會員響應改姓名運動，在「會員動靜」中也詳細記錄了這些改名對照與過程，能看到一代知識份子的認同轉變，非常有歷史感。
台大的歷史研究團隊，找齊了所有的刊物，作了數位化，並完成資料庫建置，是相當浩大的工程。
「日治時期許多細菌名、病名是以德語發音拼出之日文片假名，所以不僅當時的人對同一名稱有不同寫法，而當時名稱又與現在用語不同，加上 1899 年創刊時正是處於日文文言文時代，所以現在的人很難看懂，更何況是醫學方面的專有名詞。所以，1945 年以前的篇名之下附有中文翻譯，方便使用者利用，也藉此可以將不同的日文名稱，全部用現代醫學用語統一起來。」
有興趣的朋友，歡迎參考這篇：「百年臺灣醫學史（1899~1999）」資料庫序文
馬瑄孝醫師與新思惟
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