文章介紹
支氣管擴張(bronchiectasis)是常見肺部疾病,以非特異性呼吸道症狀為主要表現,其病因在歐美以囊腫纖維症(CF; cystic fibrosis)為主。但 CF 在東方人相對罕見,東亞的支氣管擴張多屬於 non-CF bronchiectasis。
造成 non-CF bronchiectasis 的常見原因為感染,其他病因則有免疫缺失、呼吸道結構異常、吸入性傷害等。文獻顯示此類患者痰液中長期分離出綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa),與疾病嚴重度高、預後差有很高的相關性。
近年來發現非結核分枝桿菌(NTM; nontuberculous mycobacteria)與支氣管擴張亦有關聯,但尚不清楚兩者影響患者之先後順序、以及 NTM 對於 non-CF bronchiectasis 的臨床意義。
為了探討 non-CF bronchiectasis 若合併分離出 NTM 與綠膿桿菌之臨床意義,作者團隊以回溯式分析將 non-CF bronchiectasis 個案分成四組來研究:沒有分離出 NTM 與綠膿桿菌、僅分離出 NTM、僅分離出綠膿桿菌、同時分離出 NTM 與綠膿桿菌。
研究結果顯示同時分離出 NTM 與綠膿桿菌這一組有最差的肺功能量測數據、發生急性惡化(acute exacerbations)的頻率最高、被送至急診與住院的風險也最高,建議臨床上可特別關注此類患者的狀況。
期刊介紹
Infection and Drug Resistance 是創刊於 2008 年的全電子版、open access 期刊,此期刊的 2017 年 impact factor 為 3.443。
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