作者：三軍總醫院風濕免疫科劉峰誠醫師

先前的課程有了後續的成果

在 10/18 (日) 我參加完蔡校長與楊醫師的《演講技巧與溝通工作坊》後，銘記當天所營造的學習氣氛，開始學以致用，將心法運用在我的臨床工作與教學任務！

要解決住院醫師 88 工時的問題，首先要解決實習醫師的交班制度。我嘗試先讓實習醫師做好病患的 problem list，在 other record 做最有效率的縱貫式交班，讓住院醫師做好病患照顧及解決工時制度。

在精熟學習課後，我有一堂以《如何成為最優秀的實習醫師》為題，分享電子病歷個䅁，當學習標竿。每兩週一次，在精熟課程後的 10 分鐘，實習醫師主動報名，將自己照顧的個案，用電子病歷，圖文並茂與大家分享（有超過 100 位同學聆聽）！

在現場大家報告後，我會立即回饋意見給實習醫師，也讓自己面對觀眾表達的能力再精進！

有名師的指導讓論文發表更容易

這是我第二次參加新思惟國際所舉辦的演講，由蔡校長與吳昭慶醫師主持的臨床研究與發表工作坊。

研究的目的，是為了推動醫學的進步，除了讓病患能重獲健康，總覺得醫學的專業是希望透過交流與互動，也讓自己的醫療專業受到肯定。如何讓自己的研究順利刊登在國際期刊，除了個人需要不斷地學習與練習，更需要名師的指導。

蔡校長與吳昭慶醫師營造的學習氣氛真是太棒了！

除了事先回答學員的問題列印於紙本外，整個課程設計先從吳醫師的《第一印象：title, abstract & introduction》；《完美結尾：discussion & conclusion》，讓我們突破臨床研究發表的困境。

蔡校長接著帶入《一圖入魂：精準、大器、穿透人心》，工具更是只需要用簡單的 PowerPoint 及免費軟體，讓圖片的標記能醒目並緊扣主題。接著，主題策略著重在研究方向如何選擇，透過探討《與 reviewer 心理戰》，尋求應對之道。課程最後希望能學以致用走向國際舞台，用系列研究，讓世界看見我們。

這次影像大獎，我製作的圖片是災難性抗磷脂抗體症候群：超神秘的血栓殺手。這種病是風濕免疫醫師的極限挑戰，疾病急性發作時，病人血中的抗磷脂抗體過度增加，將產生血栓造成栓塞。快速的給予抗凝血劑、類固醇與血漿置換治療是必須的。

利用蔡校長今天授課的一圖入魂，善用軟體環境 XnView，裁切與調整影像，再用 PowerPoint 加箭號與星號，參加「醫學影像大賽」。

在聆聽蔡校長與吳醫師的精闢的剖析後，更能清楚地運用在實際的醫療環境，選擇研究方向。希望透過醫學期刊的發表來表達，面對這樣的血栓疾病，在臨床上要有很高的警覺性，早期診斷與適時給予抗凝血劑、類固醇、血漿置換術或靜脈注射免疫球蛋白治療，對病人疾病的控制與死亡率的下降是相當重要的。

期許經由名師指點的臨床研究與發表，能更有效的推廣我們專業與健康教育的理念，讓我們風濕免疫科病患，有更好的生活品質。