2020 / 10 / 7

[快訊] 張晉銓醫師團隊，以鉈 201 心肌灌流影像的半定量參數診斷冠狀動脈疾病之研究，獲 Diagnostics 刊登！

 

 

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文章介紹

 

鉈 201 心肌灌流影像，能獲得清楚的心臟功能資訊，但因為解析度有限，判讀上有些主觀。許多廠商做了軟體，能從影像測量出半定量的數據，張晉銓醫師與其團隊想知道，這些數值如果拿來診斷冠狀動脈疾病，其準確率如何，於是進行本研究。

 

研究回溯了 130 位，在做了心肌灌流影像檢查後，三個月內接受心導管檢查的患者，經分析，發現最準確的是壓力下的全灌流缺損 stress total perfusion deficit (sTPD)，其 ROC 曲線下面積為 0.813，如果使用 3.5% 作為診斷標準，則敏感度為 73.5%，特異性為 74.5%。且即使加入患者的糖尿病或高血脂病史，診斷力也差不多。

 

根據本研究的結果，張醫師團隊推薦在鉈 201 心肌灌流影像判讀上，使用 sTPD 3.5% 作為診斷標準。

 

核醫影像的研究，最難說服審閱者的，就是主觀判讀的部分，一般會使用兩個獨立判讀者，並測試 inter-observer variability，但即使如此，這兩位判讀者的主觀，還是跟世界各地讀者判讀的主觀，不一樣。

 

能夠選擇定量或半定量研究法，並提供精確的 cutoff value，以及根據這個 cutoff value 得到的準確度，對於研究的 reproducibility 有相當好的提高作用。

 

本研究的主題，也相當適合所選擇的標的期刊 Diagnostics，是很不錯的匹配。

 

 

恭喜張醫師！

 

 

最新活動

 

 

期刊介紹

 

Diagnostics 創刊於 2011 年，是 MDPI（Multidisciplinary Digital Publishing Institute）旗下的 open access 期刊。2019 年的 impact factor 為 3.110，在 Medicine, General & Internal 領域為 Q1(39/165) 期刊。

 

新思惟統合分析工作坊講師張凱閔醫師，曾獲邀擔任 Diagnositcs 期刊 special issue 的 guest editor，在網頁上即可看到其資歷、網頁連結與發刊詞。

 

 

MDPI 集團，近年致力於期刊數據透明化，主動公布許多期刊經營數據，如：審閱時間、刊登文章數、文章接受率、文章閱覽量、最多人閱讀的文章等，非常迅速積極。

 

 

MDPI 是一家基於瑞士巴塞爾的學術出版機構，由中國湖北人林樹坤博士創辦。在中國的許多論壇文章與討論中，常因用擦邊球手法斂財、中國地圖不包括台灣與藏南、林樹坤博士在美國似乎曾被學校開除等爭議，受到批評。但這些批評或為茶餘飯後話題，卻與學術期刊經營較無關係。

 

MDPI 曾經被 Jeffery Beall 列入 predatory publisher，一開始想以金錢賄賂 資助的方式，請 Beall 拿掉，但被拒絕並公開。之後改採法律訴訟，對 Beall 與其服務學校施加壓力，後因 Beall 感到壓力過大，決定將 Beall’s list 永久關閉。

 

純就經營來看，MDPI 是家快速進化的公司：早期努力讓期刊有 impact factor；第二階段就有能力讓期刊一上榜就在 2 分左右，並維持，如 International Journal of Environmental Research and Public Health。最近，第三階段的 Journal of Clinical Medicine 更為進化，一上榜就 5 分，不只能維持，隔年還小幅上漲。陳育群醫師研究過其經營進化過程後，給予「delicately cooked」（精緻烹調）的評價。

 

MDPI 期刊群在中國設有多個辦公室，雇用大量人力，一週七天，連週日都工作，隨時都能對投稿稿件作快速審查。

 

在行政初審部分，推測應有個評估方式，能快速根據作者、標題、摘要、內文等文字，迅速估計主題熱門程度，與未來被引用可能。即使研究品質好，若初審不符合該期刊標準，會以委婉但不明確的理由婉拒，有時甚至一小時內就能退稿。

 

通過行政初審後，才會送給專業審閱者審查，校友經驗，正式審查的品質有中等程度，偏向友善。

 

 

張晉銓醫師與新思惟

 

 

 

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