
文章介紹
特發性視網膜前膜(idiopathic epiretinal membrane, iERM)是中老年人常見的黃斑部疾病,視網膜表面長出一層纖維細胞組織,造成視力模糊、視物變形。標準治療是玻璃體切除手術合併視網膜前膜剝除,有時會同時剝除內限制膜(ILM),以降低復發機率。
不過,即使手術順利,每位病人術後視力與視網膜結構的恢復程度差異很大。研究團隊想釐清術前、術後哪些解剖結構與視力指標,會影響最終的恢復成果。
團隊回顧高雄榮總在 2020 年間、85 隻接受手術眼睛的資料,這些眼睛都做了玻璃體切除合併視網膜前膜與內限制膜剝除。團隊依視網膜前膜分期,記錄術前與術後視力,並用光學同調斷層掃描(OCT)測量中央凹厚度,以及視網膜內層、外層的厚度變化,追蹤時間從術後 1、3、6 到 12 個月;同時也依水晶體狀態(自然水晶體或人工水晶體)分組比較。
結果顯示,病人術後視力明顯進步,一年內沒有人復發。統計分析發現,術前視力較差、以及最終仍是自然水晶體(phakia),這兩項是讓最終視力較差的關鍵因素。
在結構恢復方面,已置換人工水晶體(pseudophakia)的眼睛,中央凹與視網膜內外層厚度會一路變薄到術後 12 個月;自然水晶體的眼睛則只在前 6 個月變薄。研究指出,術前視網膜的健康狀態,才是決定術後視力恢復的主要因素。
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論文寫作 / 臨床研究
期刊介紹
Diagnostics 創刊於2011 年,2025 年的 impact factor 為 3.8。在 Medicine, General & Internal 分類中為 Q1(61/336) 期刊。
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