文章介紹
布魯格達氏症候群 (BrS; Brugada syndrome) 為一種顯性遺傳疾病，可能造成多型性心室過速 (polymorphic ventricular tachycardia) 或心室顫動 (ventricular fibrillation)，進而導致突發性心因猝死 (SCD; sudden cardiac death)。
BrS 主要發病年齡為青壯年男性，故家屬突然間常很難接受病發後的遺憾，可能衍生醫療問題。此病於世界各地均有，但在亞洲盛行率最高 (12/10,000)、尤其是東南亞國家。
目前並無方法可預防心律不整的發生，故治療有賴於在致命的心律不整導致病人死亡前將其遏止，而植入式心臟整流去顫器 (ICD; implantable cardioverter-defibrillator) 是唯一被實證用於 BrS 病患可有效預防 SCD 的裝置，故確診 BrS 後便會安排植入 ICD。
作者團隊於本篇論文分享的則是臨床上另一種棘手的狀況：一位因腹部刺傷被送到急診的 38 歲男性病患需立即接受緊急剖腹探查手術，但診治過程發現疑似為 BrS 患者，此一發現讓治療難度又增加許多。
林醫師參與之麻醉團隊使用創新的「perioperative isoproterenol infusion」方法，讓剖腹探查手術順利完成，發現並修補了肝臟撕裂傷。在之後的照護與檢查過程中，BrS 也被診斷確認並置入 ICD。故林醫師將此珍貴經驗與學術社群分享，詳細地將整個過程整理後成功發表。
期刊介紹
Canadian Journal of Anesthesia 是由 1954 年創刊的 Canadian Anaesthetists’ Society Journal 於 1987 年改名而來，官網表示已登出文章來自超過 50 個不同之國家。期刊的 2015 年 impact factor 為 2.139，在麻醉學 (Anesthesiology) 領域排名 13/31 (Q2)。
再次恭喜林醫師！
林盈均醫師與新思惟
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