作者：中國醫藥大學附設醫院 骨科部 謝尚霖 醫師

五年來的骨科住院醫師生涯，總覺得磨練手術技巧，讓自己能完成各種手術是最重要的事情。學術研究與發表對我來說，似乎是遙不可及，每天繁忙的臨床工作結束後，休息都來不及了，根本沒有心思在這上面。

用 RPG 遊戲做比喻的話，我寧可把技能點數拿去給開刀技能，也不太願意投資在研究與論文寫作。

開刀技能點滿了，學術卻一片空白。

很快地，住院醫師訓練結束了，也順利考取到專科執照。最現實的問題馬上浮上檯面：在醫學中心升主治醫師以及升等，都需要發表學術論文！

面對這一切，腦中只有一片空白，並感受到滿滿的無助感，因為在醫師培養過程中，教會我開很多手術，卻沒有教我們如何做研究、寫論文。

當然有許多師長很「好心」給我一些題目去發揮，有的還提供一些數據資料。然而，這些題目沒有足夠嚴謹的研究方法，或是數據資料殘缺不全，更糟的是，有的資料還年代久遠，看的出來已經被當成傳家寶傳承好幾代（沒完成遺志的歷代住院醫師們）。

我彷彿是個拾荒客，希望在一片狼籍的資料垃圾場裡翻找出黃金。

初學者起步，沿路都是坎。

好不容易想出似乎有發展潛力的主題，開始收集資料的過程，只能在繁忙的臨床工作之餘，利用那些瑣碎的時間，一筆一筆地 key 病人資料，量測 X-ray 的 parameter。

好不容易收集完資料，一遇到製作統計圖表又大卡關，學校教的統計知識早在幾百年前就還給老師。撇開圖表製作的事情擱著，想提筆先寫出論文的基本架構時，進度又停滯了，於是，就像馬雲說的「晚上想想千條路，早上起來走原路」。時間就這樣過去了……

幸好，我報名參加了《臨床研究與發表工作坊》。

新手的研究困境，資深老手都懂。

發表超過 90 篇 SCI 論文的吳昭慶醫師，在課程中提到，他的第一篇論文也難產了兩年多，缺乏資源，投稿被無限打槍，刊登之日遙遙無期，他也曾經絕望過。

講師吳青陽醫師從外科最常見的 Port-A 注射座作發想，不屈不撓地經營好幾年，不僅讓這個常見的手術併發症發生率大幅下降，還研發出新型的植入式注射座，實實在在改變了 practice 的 SOP。此外，還從 editor 與 reviewer 的角度，來說明論文寫作的重點，並從 Introduction 闡述待解決的臨床問題，做出合理假設並設計研究驗證假設，非常實用。

Materials and Methods 應納入同質性高病例，須有標準流程的處理程序，清楚定義研究參數與合宜統計分析；Results 提供主要發現和完整數據，簡潔有力；Discussion 針對發現作討論，闡明研究侷限性，而不要寫成 review articles。

課程中間，腦中也不停地將自己的研究主題一一拆解，原本像垃圾堆的思緒開始有點條理。

蔡依橙校長深入淺出的統計課程和 MedCalc 實作更是精彩！原來我能懂自己所需要的統計方式，而且經過練習，也能作出精彩的統計圖表。

就是相見恨晚，才多受折磨！

報名參加課程前掙扎很久，因為真的不便宜啊！但是課後，我只後悔沒有早點報名以前的課程，這樣就不用浪費這麼多寶貴的時間走冤枉路了。

年輕醫師作研究，缺乏資源、沒有病例數、身旁沒有手把手教你寫作的老師、統計的絕壁似乎高不可攀……這些都是讓我裹足不前的原因，也是講師們經歷過的。

上過課程後，這些目標似乎沒這麼遙不可及了。謝謝新思惟，為我研究寫作之路，點了一盞明燈。

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