文章介紹
第二型糖尿病患者的腎臟保護一直是醫學界關注的重要議題。李宜哲醫師團隊想要探討 metformin 對糖尿病腎病的保護效果。
研究團隊從七家醫院收集了 316693 位第二型糖尿病患者的資料。經過年齡、性別、就醫年份、基礎腎絲球過濾率（eGFR）、尿蛋白、糖化血色素（HbA1C）等因素配對後，最終納入 13096 位使用 Metformin 和 13096 位未使用 Metformin 的患者進行比較。
多變量邏輯迴歸分析顯示，使用 Metformin 的患者比未使用者有更好的腎臟預後：
- 血清肌酐酸倍增風險降低 29%（風險比71）
- 腎絲球過濾率降至 15 mL/min/1.73 m² 以下的風險降低 39%（風險比61）
- 末期腎病（ESKD）風險降低 45%（風險比55）
這種腎臟保護效果在不同腎功能的患者中都很一致。無論考慮年齡、性別、合併症或其他藥物因素，使用 Metformin 的患者在幾乎所有子群體分析中都表現出較慢的腎功能惡化速度。
對於第二型糖尿病患者來說，這項研究提供了重要訊息：Metformin 除了控制血糖外，可能還有保護腎臟功能的額外好處。
恭喜李醫師！
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