[快訊] 吳爵宏醫師關於超音波導引注射 botulinum toxin 到環咽肌之臨床經驗分享,獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登!

 

 

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文章介紹

 

環咽肌吞嚥障礙(cricopharyngeal dysphagia)主要是環咽肌無法適時鬆弛而導致食物難以從咽部進入食道。可能病因包含神經問題、肌肉問題、管腔狹窄、心理因素引起吞嚥功能不協調等等。

 

本篇論文中的個案為舌癌患者,2006 年接受腫瘤切除手術,2015 年因癌症病況惡化再次進行手術、並以 gastrostomy tube 為獲取營養的途徑,化學治療、放射治療也在患者的治療計畫中。

 

當個案轉介至作者團隊的復健部門時,患者狀況為無法自行吞嚥口水而需時常將口腔分泌物吐出。此階段的復健治療目標為 pulmonary hygiene、saliva management、口腔與舌咽部活動,並獲得部分成效,但之後陷入相對無進展的狀況。

 

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發表於 20141108 (六) (午晚班) 第三梯次, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , , | [快訊] 吳爵宏醫師關於超音波導引注射 botulinum toxin 到環咽肌之臨床經驗分享,獲 American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation 刊登! 已關閉迴響。

[快訊] 陳建翰醫師參與團隊關於顱內動脈瘤破裂不同治療方式差異之健保資料庫研究,獲 World Neurosurgery 刊登!

 

 

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文章介紹

 

顱內動脈瘤(cerebral aneurysms)破裂是致死率高的急症,侵入式治療包含外科開顱手術、與介入性神經放射線血管內治療,依不同個案與時機各有其適用狀況、且會隨著時代與技術演進而異。

 

為了瞭解外科手術與血管內治療在顱內動脈瘤破裂的現況差異(費用、預後、併發症、再住院率),作者團隊使用健保資料庫進行探勘,希望能作為未來治療準則的參考依據。

 

分析結果顯示外科血管夾治療的族群年紀較大、共病症較多、治療費用也較高;治療之 30 天死亡率在外科血管夾治療組為 12.6%,在血管內治療組為 10.7%(p = 0.045)。

 

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發表於 20140823 (六) 第二梯次 | 已標籤 , , , , , , | [快訊] 陳建翰醫師參與團隊關於顱內動脈瘤破裂不同治療方式差異之健保資料庫研究,獲 World Neurosurgery 刊登! 已關閉迴響。

[快訊] 李浩銘醫師探討登革熱與自體免疫疾病風險的健保資料庫研究,獲 Journal of Infection 刊登!

 

 

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文章介紹

 

登革熱(dengue fever)是以埃及斑蚊與白線斑蚊為主要傳播媒介的病毒性感染症。台灣屬於登革熱流行區,因此登革熱為台灣所關注的傳染病與公共衛生議題。

 

登革熱會影響人體眾多器官,症狀依個人體質從發燒、出疹、肌肉關節痛,到嚴重出血或器官損傷皆有可能。感染後的致病機轉一般認為有兩種途徑:直接的病毒效應、宿主免疫反應造成的後續影響。

 

登革熱 immunopathogenesis 有關的免疫防禦橫跨了抗體依賴增強作用、細胞免疫反應、cytokines 等水溶性蛋白、autoantibody 等等;上述這些因子同時也與自體免疫疾病(autoimmune diseases)之發生息息相關。

 

為了探索罹患登革熱後,未來是否會有較高的自體免疫疾病風險,作者團隊以健保資料庫進行初步探勘,希望能對未來相關領域研究提供更多資訊。

 

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發表於 20170618 (日) 第十梯次, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , , , | [快訊] 李浩銘醫師探討登革熱與自體免疫疾病風險的健保資料庫研究,獲 Journal of Infection 刊登! 已關閉迴響。

[快訊] 蔡欣佳博士生參與團隊探討 metoclopramide 帕金森氏症風險之健保資料庫研究,獲 British Journal of Clinical Pharmacology 刊登!

 

 

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文章介紹

 

帕金森氏症(parkinsonism)主要症狀為漸進式的運動障礙(譬如行動遲緩、靜態顫抖等),最常見病因為 idiopathic Parkinson’s disease(IPD)、其次為 drug-induced parkinsonism(DIP)。

 

與 DIP 高度相關的藥物包含止吐藥(譬如 metoclopramide)、抗精神病藥物、鋰鹽、鈣離子阻斷劑等,一般會在開始服用藥物的三個月內出現、但也有遲至一年才出現症狀的個案。

 

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發表於 20140823 (六) 第二梯次, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , , , , | [快訊] 蔡欣佳博士生參與團隊探討 metoclopramide 帕金森氏症風險之健保資料庫研究,獲 British Journal of Clinical Pharmacology 刊登! 已關閉迴響。

投中皮膚科第五名雜誌的個案故事與心得分享。

 

作者:中國附醫 皮膚科 蔡逸群 醫師

相關文章:[快訊] 蔡逸群醫師關於毛蜘蛛螫毛引起接觸性皮膚炎之診治經驗分享,獲 British Journal of Dermatology 刊登!

 

 

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皮膚科醫師兩樣威力十足、卻鮮為人知的武器。

 

診斷這個特殊案例時(紅毛蜘蛛螫毛引起接觸性皮膚炎),我們運用了兩樣威力十足卻鮮為人知的檢查工具:「皮膚鏡」與「皮屑 KOH 顯微鏡檢查」。

 

皮膚鏡透過偏光及光學十倍放大,可用來診斷色素腫瘤疾病、感染性疾病、角質層出血等等許多皮膚疾患。此案例中,皮膚鏡檢查協助我們在第一時間就排除手指中毒缺血的可能性。

 

至於皮屑 KOH 顯微鏡檢查,我們是使用 15 號刀片刮取皮膚上的皮屑,然後加上 20% 氫氧化鉀溶去角質後用顯微鏡檢查。透過皮屑 KOH 顯微鏡檢查,我們確認患者手指上的色素沉澱其實是插在皮膚上的毛蜘蛛螫毛,並向學術世界首先報告這樣的皮膚變化。

 

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發表於 20150726 (日) 第五梯次, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , | 投中皮膚科第五名雜誌的個案故事與心得分享。 已關閉迴響。