肌氨酸，在思覺失調症的治療上，很有潛力，不過目前的研究結果眾說紛紜，張俊鴻醫師與其團隊，預計統合分析現有文獻，對肌氨酸在思覺失調症的治療效果作個總結。
經過廣泛搜尋與篩選，共選入 7 個研究、326 位思覺失調症患者，統合後發現，肌氨酸比起其他的對照藥物，有更好的臨床症狀改善，尤其 PANSS 分數在 70-79 區間者，以及症狀穩定者，效益較為顯著。如果與第一代或第二代的抗精神病藥物合用，也幾乎都更有效，除了 clozapine 之外。
對整體認知功能來說，肌氨酸比起其他對比藥物，雖有正向效果但統計上差異並不顯著。女性、患病時間較短，也似乎讓肌氨酸更為有效些，但統計上一樣沒有顯著差異。
作者總結，根據目前的文獻來看，在思覺失調症患者身上，肌氨酸比起其他藥物，對整體臨床症狀改善有幫助，但認知功能則沒有。
本文的圖表清晰美觀，邏輯論證與內容呈現也很不錯，是適合登載在 Q1 雜誌的好文。
恭喜張醫師！
中風後患者的骨質密度，會在一開始的六個月急速下降，六個月後則持續緩降。這使得患者產生骨折的機會，為類似性別與年齡者的七倍！所以，如何保護中風患者的骨質，避免快速的下降，是中風後照護的重點。
不過，目前針對中風後骨質疏鬆預防的治療建議，在指引中並不常見；臨床上，也約只有 15.5% 的中風患者得到預防骨質疏鬆與骨折的藥物治療。於是，已發表多篇骨質疏鬆相關研究的黃暉凱醫師，與神經內科謝鎮陽醫師團隊，共同整理了這個回顧文章，從流行病學、疾病特徵、病生理學、風險預估等角度，切入這個主題，希望為臨床同行提供完整的資訊與建議。
總結來說，目前的實證資料仍少，但如果要作治療的話，在中風後五週內，單次靜脈內注射 4mg 的 zoledronate 被認為對保留骨質密度是有幫助的，同時，補充鈣質與維生素 D，可有效預防低血鈣。
這類的回顧文章，稱作敘事性回顧，英文為 narrative review，由於主觀成分強，通常是在一個領域很有成績，德高望重的學者，才有資格撰寫，可見黃暉凱醫師與謝鎮陽醫師的團隊，在骨質疏鬆以及中風領域，已經有相當成績。
有意思的是，114 篇引用文獻中，黃醫師只引用了自己的研究 3 篇、謝鎮陽醫師團隊的 1 篇，是相當謙虛節制的引用法，事實上是可以放上更多的。除了增加自己的 citation 之外，也能清楚說明作者群在這個主題的地位與貢獻。當然，目前的作法顯得謙卑公正，也不錯。
恭喜黃醫師！
念珠菌造成的化膿性肌肉感染（膿性肌炎），是臨床上很棘手的問題，因為患者通常有造成免疫低下的慢性疾病，感染本身區域大且程度嚴重，一般會考慮引流、清創以及抗黴菌藥治療。但問題是，到底抗黴菌藥要用多久，目前並沒有共識。
楊弘維醫師團隊，遇到一位成功控制感染的患者，認為其治療經驗應該對第一線醫師有所幫助，於是整理成本文。
一位 54 歲男性，有 B 型肝炎、糖尿病，曾有尿路感染與念珠菌血症病史，因跌倒後右肩腫脹感染來院治療，由於患者私人因素，治療無法延續，並常失聯，都是傷口化膿嚴重時才到急診室處理，無法達成有效治療。
終於，因為疾病實在太嚴重，收入住院，這次除了清創之外，也總共使用了六週的抗黴菌藥，感染成功控制，並在接下來的半年內，沒有復發跡象。
楊醫師團隊回顧過去文獻，發現這類的治療建議很少，綜合文獻與本例，作者認為至少用六週抗黴菌藥是個實際的建議，至於在 azole-susceptable Candida 上，echinocandins 是否比 fluconzaole 有效，就需要未來的研究進一步回答了。
本文的本質為個案報告，藉由致編者信的形式分享，成功被接受。找到一個目前治療指引並未明確給出建議的疾病，並介紹我們自己成功治療的方法，然後回顧文獻，提出好的建議，是不錯的切入點。
文章所附的圖片，CT、MRI、實際照片，也都相當清楚，讓讀者能很快的進入狀況，瞭解疾病嚴重程度。
楊醫師曾在課堂上與我們討論初稿與寫作方向，當時我們給了些標題的建議，協助抓住本文核心精髓與編輯眼光。楊醫師很客氣的在 Acknowledgments 部分致謝，很感謝。（有趣的是，參考校長名字時，剛好抄到一篇校長名字被打錯成 I.-Chen Tsai 的稿件，正確寫法應為 I-Chen Tsai，I 的後面沒有一點。小細節無傷大雅，只是覺得有趣，特別提出來聊一下。）
恭喜楊醫師！
在作根管治療時，有三種進入牙髓腔的方式。傳統上，是一路直直挖到底，務求完整徹底，稱為傳統直線式（TS）。但近年的觀念認為，這樣移除掉的牙本質太多，對患者牙齒的長期預後並不理想。於是，就出現了挖到牙髓腔轉彎處的修正直線式（MS），以及只挖到入口分支處的微創方式（MI）。
不過，目前 MS 與 MI 還沒成為主流，主要是因為對器械、治療效益、解剖變異、併發症等的疑慮。何偉宏醫師團隊認為，如果要說服大家作新術式，就必須量化可能的效益，於是，他們預計用數位模型，去計算三種不同進入牙髓腔的方式，所移除的牙本質到底有沒有不同，差異又是多大。另外，既然都已經建立了數位模型，他們也想量化進入口與中央窩的距離，供同行參考。
經過 CBCT 掃描 21 顆上顎臼齒與 15 顆下顎臼齒，並作重組、建模、計算後，發現所移除的牙本質，的確是 TS > MS > MI，而且差異相當巨大；進入點離中央窩的距離，也是 MI > MS > TS 這樣的順序。
文中有非常清楚的示意圖，說明三種不同進入路徑的作法，以及牙本質移除量的 3D 計算法，視覺化很好，讓論文相當容易理解。
恭喜何醫師！
植牙後因深度不匹配而造成口竇廔管的案例，後續的處理並不容易，整個過程包括移除、避免齒槽脊吸收、恢復黏膜組織、骨質重建，然後才能再植牙。這個過程中，恢復鼻竇部的黏膜，以及齒槽脊的處理，是最關鍵的部分。
鄭國良醫師與團隊，共同報告一位，使用膠原蛋白膜，配合骨移植，順利地恢復黏膜、增厚骨質，並成功再植牙的案例。
值得注意的是，文中提供了相當詳細的牙齒照片與 X 光，把每個步驟都講解得非常清楚，最後更提供的清楚的手繪示意圖，說明整個過程。這個手術作法的優缺點、適應症、禁忌症，也詳細做成表格分享。對流程不熟悉的讀者，尤其推薦精美的手繪示意圖 Figure 8！
恭喜鄭醫師！
