
文章介紹
成人活體肝臟移植後,早期的肝動脈栓塞,是個很嚴重的問題,會造成之後的膽道狹窄、移植肝臟失去功能等問題。於是,早期診斷並治療,是很重要的。
高雄長庚姜苾淩醫師與其團隊,選擇使用密集的都卜勒超音波,每天追蹤接受肝臟移植後的患者,連續 14 天,以早期偵測可能發生此問題的患者。而這篇研究,就是他們回顧過去 419 例肝臟移植,使用密集超音波追蹤後的結果分享。
在 2 周的密集追蹤中,有 9 位發現了早期的肝動脈栓塞,藉由接下來的電腦斷層動脈攝影做確認。其中 5 位,發現其栓塞在肝內肝動脈,表示情況還不甚嚴重,以靜脈注射溶栓劑做治療,其餘 4 位,發現栓塞在肝外肝動脈,則由手術切入,重接肝動脈。
根據作者群的經驗,這樣的密集超音波追蹤,可以早期發現肝動脈栓塞,並採取溶栓或手術的對應治療,對於患者照護的確有幫助。
這類的經驗,雖然不是隨機對照研究,但提供了高品質醫療照護的作法,以及預後,供讀者們參考,也是團隊技術實力的展示。登在移植專門的期刊,更有助於觸及工作性質類似的同行。
恭喜姜醫師!






