文章介紹
肺腺癌是很獨特的癌症，即使原發腫瘤小於 2 公分，也可能已經有周邊的血管侵犯、淋巴結進犯，甚至遠端轉移。對於這類小於 2 公分的肺腺癌，吳致瑩與吳青陽醫師團隊，預計使用回溯性研究，看看是否有獨特的預後因子，在臨床上有應用價值。
研究回溯了台中榮總與長庚醫院 2007 到 2015 的病例，診斷為 2 公分以下的肺腺癌，記錄其淋巴結與轉移狀態、臨床與病理資料，以及預後資訊。
共收入了 280 位患者，結果發現治療過程中，腫瘤縮小比例小於 75% 的，明顯有較多的淋巴結進犯以及轉移，而腫瘤縮小比例超過 75% 的，在淋巴結進犯與遠端轉移的數據上為零。腫瘤縮小比例小於 75% 的患者，無病存活率較差、有較嚴重的病理分期，在切片下觀察，有更多的 micropapillary 或 solid 型態。
藉由回溯分析，能夠確認，肺腺癌這種特殊的腫瘤，即使治療後有縮小，也不能掉以輕心，要縮小到 75% 以上，才會有比較理想的預後。對於治療後有縮小但未達 75% 的患者，必須多注意淋巴結、遠端轉移，並為可能不甚理想的預後，做好後續的治療準備。
在多年的臨床經驗後，回溯確認許多細節，是很好的研究主題。
恭喜兩位吳醫師！
