文章介紹
儘管過去的研究證實,阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)是缺血性中風的獨立風險因素,但尚未完全確定缺血性中風患者與 OSA 的相關性。因此,林煥然醫師團隊想調查台灣缺血性中風患者中,患有阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率,並識別相關風險因素。
研究收入 103 位缺血性中風患者,進行了多項睡眠檢查,記錄了睡眠參數,包括睡眠效率、睡眠階段、呼吸暫停低通氣指數和氧飽和度指數,進行了多變量邏輯回歸分析。林煥然醫師團隊發現,中風患者中有高達 91.2% 出現睡眠呼吸中止症,其中 70% 屬中重度。統計分析更發現,65 歲以上病人較年輕病人,風險有顯著增加。
林煥然醫師團隊的研究,證實中風後阻塞性睡眠呼吸暫停極為普遍,尤其老年病人。所以建議急性缺血性中風患者應該儘早接受睡眠檢查篩檢,發現睡眠呼吸中止症後應積極治療,以降低風險。
另外,台灣健保給付不包含 OSA 的治療,一些醫師與患者可能對這種疾病不太重視,錯失 OSA 的診斷和治療時機。也因為 OSA 會增加中風風險,但診斷不易且易被忽視,很值得考慮修改健保政策,將 OSA 治療納入給付範圍。
這篇研究之前,林醫師其實也針對「持續正壓呼吸,能否降低睡眠呼吸中止患者之中風機率」進行探討與統合,研究過程中,也從另一個角度去探討疾病的相關,並根據臨床上的觀察,提供政策的改進方向,是很務實的臨床研究主題。
恭喜林醫師!
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期刊介紹
Journal of the Formosan Medical Association (JFMA) = Taiwan yi zhi(臺灣醫誌)是「臺灣醫學會」的官方期刊。2022 年的impact factor 為 3.2,在 Medicine, General & Internal 領域排名為 Q2(69/167) 期刊。
林煥然醫師與新思惟
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