文章介紹
纖維角化瘤 (fibrokeratoma) 是好發於成年男性的手指與腳趾處之良性病灶,又稱為 acquired digital fibrokeratoma,病因被認為與局部長期擠壓、及摩擦刺激引起表皮過度角化有關。
手術切除為根治纖維角化瘤之治療方式、且復發率低,但文獻上關於手術發現及術後成效追蹤的大型研究不多,因此蔡醫師參與團隊回溯式研究馬偕醫院 2002 年至 2015 年的資料,與學術社群分享 124 位纖維角化瘤個案之分析結果。
這 124 位病患平均年齡 42 歲,男女比例為 2:1,所有病灶皆為單一腫塊。過往有受傷病史者為 13 位 (10%);20 位 (16%) 診斷時有疼痛、指(趾)甲發育不良 (onychodystrophy)、感覺過敏 (hyperesthesia)、或表皮缺失合併滲液 (oozing erosion) 等症狀。
病灶位置分析顯示 30 位 (24%) 患者的腫塊不是位於常見之指(趾)附近,而是位於上肢、下肢、或臀部等處,歸類上屬於 nondigital areas。術後追蹤發現 5 位病患 (4%) 有纖維角化瘤復發,其中三位的病灶位於腳趾甲周邊 (periungual area)。全部 124 位病患中,大於 1 公分之纖維角化瘤個案有 9 位 (7%),此 9 位患者術後皆無復發狀況。
作者團隊於結論中表示手指與腳趾雖是纖維角化瘤之好發位置,但有近四分之一病灶 (24%) 位於 nondigital areas。另外,手術切除後的復發機會的確很低 (4%),腳趾甲周邊病灶則為最可能復發的位置(總共 7 位腳趾甲周邊病灶有 3 位復發,相對於 117 位其他位置病灶則只有 2 位復發)。
期刊介紹
International Journal of Dermatology 為 International Society of Dermatology 的官方期刊,在 2015 年的 impact factor 為 1.415,期刊於皮膚病學 (Dermatology) 領域之排名為 36/61 (Q3)。
再次恭喜蔡醫師!
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