文章介紹
阿茲海默症（Alzheimer’s disease）是一種進程緩慢、隨時間不斷惡化的持續性神經功能障礙，通常是透過病患及親人的病史、醫師觀察到的神經心理學特徵、以及排除其他原因後獲得初步診斷（diagnosis by exclusion）。
神經心理測驗（NPTs; neuropsychological tests）可提供阿茲海默症病患之疾病狀態資訊，因此被用來追蹤藥物治療效果、疾病衰退狀況（longitudinal change）。宋醫師團隊觀察阿茲海默症病患每年之 NPTs、並詳細記錄相關事件，嘗試尋找是否有適合的疾病惡化預測因子。
此研究屬於 prospectively registered study，共納入 455 位接受膽鹼酯酶抑制劑 cholinesterase inhibitors（ChEIs）治療的阿茲海默症病患；採用的 NPTs 包含：Mini-Mental State Examination（MMSE）、Cognitive Abilities Screening Instrument（CASI）、CDR、CDR-sum of boxes（CDR-SB）。
分析結果發現最顯著的疾病快速惡化預測因子為：年齡較大、higher CDR stage at entry；至於不同的 ChEIs 藥物（donepezil or rivastigmine）以及 Apolipoprotein E genotype 則與疾病惡化無顯著關係。
此研究也提供了阿茲海默症在接受藥物治療後的疾病進展狀況，譬如 MMSE 分數為 -1.15 points per year、CASI 為 -4.27 points per year、CDR-SB 為 0.81 points per year，這份台灣本土數據可供第一線臨床決策者參考。
期刊介紹
Current Alzheimer Research 於 2004 年開始發行，此期刊的 2016 年 impact factor 為 2.952，在 Clinical Neurology 領域排名 74/194 (Q2)、在 Neurosciences 領域則排名 125/259 (Q2)。
再次恭喜宋醫師！
宋碧姍醫師與新思惟
- 宋碧姍醫師所參加的《臨床研究與發表工作坊》第九梯次
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