文章介紹
玻尿酸 (HA; hyaluronic acid) 存在於正常關節內，退化性關節炎 (OA; osteoarthritis) 病患有 HA 減少現象。與傳統注射類固醇治療 OA 相比，前瞻性、多中心、隨機分派試驗研究膝關節、及統合分析文獻研究踝關節皆顯示關節內注射 HA 之療效並未較差。
相對於 HA 治療 OA 之文獻，HA 治療類風濕性關節炎 (RA; rheumatoid arthritis) 雖也有研究證實可做為治療上的另一種選擇，但注射 HA 於 RA 病患之踝關節及足部關節的療效則尚未有文獻探討到，故王醫師參與團隊以前瞻性、隨機分派試驗進行研究分析。
關於 clinical outcomes，作者團隊之評估工具為疼痛視覺類比量表 (VAS; visual analog scale)、與足部功能指數量表 (FFI; foot function index)；影像則使用超音波以半定量評分法（分 0、1、2、3 四級）追蹤療效，包含滑膜增生（0 表示無增生、3 表示嚴重增生狀況）及反應發炎狀況之血流 Doppler 數值（0 表示 no flow、3 表示 strong flow）
分析結果顯示注射 HA 相對於注射 lidocaine，VAS score、FFIpain、FFItotal 在第一次評估時皆有顯著改善。注射 HA 相對於未接受注射藥物之對照組，超音波之 Doppler 數值在前兩次評估時皆有顯著降低；但相對於注射 lidocaine 組，超音波之 Doppler 數值則無顯著降低。至於滑膜增生之分數評估，在有無注射藥物、注射何種藥物之各組間皆無顯著變化。
作者團隊於結論中解讀研究結果，針對 HA 注射治療對 clinical outcomes 的改善之顯著性高於影像學變化這一發現進行討論，並希望在此 pilot trials 基礎上以 large-scale study 做進一步的研究。
期刊介紹
Modern Rheumatology 的前身為 Japanese Journal of rheumatology，2000 年改為現名並於 2017 年轉為全電子期刊。期刊以收錄 original papers 為主，配合少量的 reviews 及 letters 形式文章（letters 侷限在討論曾刊登於 Modern Rheumatology 之文章）。
Modern Rheumatology 為日本風濕病學會 (Nihon Ryūmachi Gakkai) 之官方期刊，期刊的 2015 年 impact factor 為 1.843，在風濕病學 (Rheumatology) 分類中排名 22/32 (Q3)。
再次恭喜王醫師！
王建智醫師與新思惟
- 教你用原力寫 paper，更教你完美操控原力！(2015/12/27 @ CLIP)
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