文章介紹
肩旋轉肌群撕裂傷，若需要手術修復，即使現在傷口可以做得很小，術後的疼痛依然是個問題，而且目前並沒有標準化的止痛建議。馬瑄孝醫師團隊，預計在臨床 routine 之外，在手術時外加止痛藥做關節旁注射，會不會降低患者疼痛，並減少之後的止痛藥使用量。
研究以 2017 年做分組，一到六月為傳統組，七到十二月為增加關節旁注射組，經比較後，發現患者的疼痛指數明顯下降，夜間疼痛也明顯更少，從手術後到第一次忍不住要求打止痛藥 ketorolac 的時間也顯著拉長。研究中並沒有發現明顯的心臟或神經毒性。
整體來說，作者認為，在手術中於關節旁注射止痛藥，對於疼痛控制很有幫忙，也減少了後續靜脈止痛的藥物劑量。
在科部的臨床 routine 改變時，以改變為界，前後各收一陣子的患者，就能做很好的 historical control 研究。除了能發表文章外，也能藉由回顧與統計知道，臨床照護的品質是否變好。是很不錯的研究方式。
恭喜馬醫師！
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期刊介紹
Journal of the Chinese Medical Association（JCMA、中華醫學會雜誌），之前稱為 Chinese Medical Journal (Taipei)，為中華醫學會的附屬期刊，辦公室設於台北榮總。
2008 年收錄於 SCIE (Science Citation Index Expanded)，JCMA 的 impact factor 從 2014 年的 0.845，逐步上升到 2019 年的 2.170，在 Medicine, General & Internal 領域排名為 Q2(63/165) 期刊。
馬瑄孝醫師與新思惟
- 馬瑄孝醫師參加的《統合分析工作坊》第七梯次
- 馬瑄孝醫師參加的《臨床研究與發表工作坊》第十二梯次
- [快訊] 馬瑄孝醫師參與團隊關於大範圍旋轉肌撕裂進行 single-row 修補的術式比較研究，獲 American Journal of Sports Medicine 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師參與團隊探討關節內注射止痛藥在「全髖關節置換術」效益之統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於老人未移位股骨頸骨折之手術選擇的統合分析，獲 Journal of Orthopaedic Surgery and Research刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於足部踝部門診手術術後疼痛控制技術的統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，回溯研究感染的人工膝關節置換時，使用抗生素墊片配合短期全身性抗生素治療之效果，獲 Journal of the Formosan Medical Association 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，研究單次與連續股神經阻斷效果差異之統合分析，獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於外傷性髖關節骨折脫臼之長期預後研究，獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於急診骨科外傷患者篩檢 COVID-19 造成臨床影響之研究，獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於股骨頸骨折後不同術式比較之統合分析，獲 Journal of Orthopaedic Surgery and Research 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，關於股骨柄型態不同，可能造成骨折型態不同之研究，獲 Injury 刊登！
- [快訊] 馬瑄孝醫師團隊，使用 parecoxib 有效降低雙側膝關節置換後的嗎啡類藥物使用量之研究，獲 Scientific Reports 刊登！
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