問：新手如何決定研究方向？大醫院裡的小 young V 免不了要到處支援，這裡做一點，那裡幫忙一點。如何在這樣完全沒有連續性照顧病人的時間下，找到可以做研究的方向與題材？

答：（吳昭慶）

研究方向最好能與自己平常的臨床工作高度相關，這樣才能事半功倍。

從臨床工作找方向

值得注意的是每個專科都還有次專科，每個次專科都還有許多專精領域。所謂的醫學研究（論文）其真正的目的是，把最尖端的醫學知識再往前推進，所以只要能在自己最專精的領域提出最新的見解、用科學方法証明，就能在很好的雜誌刊登出來；反之，如果拾人牙慧，或是僅發表個人行醫的經驗（如某大老號稱開刀一輩子沒有合併症），這種就很難刊出。

建議新手可以先確立方向，專注觀察自己的臨床工作，想想如何把手上的病人照顧得更好，設法把我們每天都在做的事情更往前推進，持續努力，累積資料，當有心得的時候，就可以寫成論文，跟全世界的專科醫師分享，幫別的醫師省一點力氣。

「困難」，就是最好的主題。

到處支援、在各地行醫，如此很難長期追蹤病人，因此也很難做出需要追蹤的臨床研究，若欲突破這種困境，建議進行不需長期追蹤的研究（例如：探討某疾病的診斷、或手術後短期的併發症），亦或是使用其他資料庫（例如：健保資料庫）。

最適合研究的主題其實就是平常臨床工作中所遇到的困難！建議遇到難題時先搜尋文獻，若確定文獻中無法找到解決之道，而我們卻頗有心得，那就是值得努力、也適合我們所處的環境的研究主題。

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