2024 / 11 / 21

[快訊] 王韶靖醫師團隊，比較 Lenvatinib plus Pembrolizumab 與 Doxorubicin 治療短期內復發子宮內膜癌之研究，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！

 

 

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文章介紹

 

大多數早期發現的子宮內膜癌，能透過手術和初步治療獲得良好成效，但當癌症擴散或復發時，治療效果就會大打折扣。目前標準的第一線療法是使用「卡鉑加紫杉醇（Carboplatin plus Paclitaxel）」進行化療，但如果病情在短時間內復發，患者往往面臨存活率低的情況。

 

王韶靖醫師團隊使用 TriNetX 的資料庫，分析符合條件的病患健康記錄，試圖尋找新的治療方案。他們特別關注在接受第一線「卡鉑加紫杉醇」治療後 6 個月內復發的患者，並比較 Lenvatinib plus Pembrolizumab 和 Doxorubicin 這兩種二線治療的效果，探討 Lenvatinib plus Pembrolizumab 是否能夠在這類短間隔復發的患者提供更好的存活率。

 

研究結果顯示，接受 Lenvatinib plus Pembrolizumab 治療的患者，其存活時間平均為 12.8 個月；相比之下，接受 Doxorubicin 治療的患者平均存活時間為 8.2 個月。在副作用分析中，Lenvatinib plus Pembrolizumab 組出現較多的甲狀腺功能低下和蛋白尿；Doxorubicin 組則較易出現貧血和白血球減少。

 

這篇研究提供新的臨床證據，證實用 Lenvatinib plus Pembrolizumab 治療在短時間內復發的子宮內膜癌患者能顯著提高生存機會，也有助於臨床醫師在面對複雜病情時，做出明智的治療選擇。

 

 

恭喜王醫師！

 

資源少、競爭強，即使在大醫院也很難發展研究嗎？其實當你具備研究能力，就能透過合作、出力，從寫作到投稿，全力累積信任與經驗，逐步建立自己的研究基礎。來看看黃醫師怎麼說！

 

 

 

 

最新活動

 

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發表於 20211017 (日) 第十八梯次, 共享榮耀 | 已標籤 , , , , | [快訊] 王韶靖醫師團隊，比較 Lenvatinib plus Pembrolizumab 與 Doxorubicin 治療短期內復發子宮內膜癌之研究，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！ 已關閉迴響。
2024 / 11 / 21

[快訊] 蔡宗佑醫師團隊，關於下咽鱗狀細胞癌的「先手術」與「先同步化放療」比較之統合分析，獲 Journal of Otolaryngology – Head & Neck Surgery 刊登！

 

 

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文章介紹

 

下咽癌（下咽鱗狀細胞癌，HPSCC）一直是頭頸部腫瘤治療中最棘手的癌症之一。蔡宗佑醫師團隊想了解到底是「先手術」還是「先同步化放療」的治療效果比較好。

 

團隊收集了 2015 年到 2023 年間發表的 8 篇相關研究，總共分析了 1619 位病人的資料。團隊發現選擇先手術治療的病人，整體存活率比先做同步化放療的病人好很多，整體死亡風險降低了 34%（aHR 0.66）。不只如此，無病存活期（就是治療後活得比較久，而且癌症也比較不會復發）也改善了 25%（aHR 0.75）。

 

更重要的是，就算是第三期、第四期的晚期病人，先手術的治療成效仍然比較好，整體死亡風險可以降低 35%（aHR 0.65）。至於手術的範圍要多大，研究發現不論是完全切除喉部和下咽，或是部分切除，病人的存活率都比先做同步化放療來得好。完全切除組的死亡風險可以降低 46%（aHR 0.54），而部分或完全切除組則可以降低 29%（aHR 0.71）。

 

雖然現在很多人傾向選擇先做同步化放療，但研究結果顯示，對下咽癌病人來說，如果先進行手術治療，存活率和預後都會比較好。

 

 

恭喜蔡醫師！

 

如果收集到的論文中，研究設計的細節都不一樣，在統整論文時要怎麼處理？來看看講師的建議：

 

 

 

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2024 / 11 / 13

PGY 生涯關鍵：沒人說，你絕對不會知道的事。

 

 

 

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答：（蔡依橙）

 

最近陸續有些 PGY 同學跟我回報，順利申請到想去的科別了！

 

大家都知道，PGY 時期訓練忙碌，所以，如果能夠有刊登的話，只要有 impact factor，不管是 SCIE 或 ESCI，都是很了不起的成就。主考官們自己多少也寫過論文，很能理解，對於一個生涯剛起步的人來說，能完成並刊登一篇有分數的論文，代表的是你真心想要突破自己，也願意持續努力。聽到同學們的消息，很替大家高興。

 

要提醒一件小事情，就是應徵不同科別的時候，所提出的履歷論文還是要注意一下。

 

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2024 / 11 / 12

[快訊] 吳柏毅醫師與其參與團隊，關於巨細胞病毒視網膜炎病人的視網膜剝離與死亡率研究，獲 Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology 刊登！

 

 

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文章介紹

 

吳柏毅醫師與其參與團隊想要探討巨細胞病毒視網膜炎（CMV retinitis），團隊收集 2007 至 2019 年間，在長庚醫院資料庫中的 32 位確診病患的資料來分析。

 

巨細胞病毒視網膜炎主要會發生在免疫力較差的病人身上。在這群病患中，高達 78.1% 的人都有免疫功能不全的問題，其中包括：56.3% 的人正在使用高劑量類固醇、21.9% 是愛滋病患者、12.5% 有血液癌症，還有 9.4% 是腎臟移植的病人。

 

研究發現兩個重要的併發症：第一是視網膜剝離，約有 21.9% 的病人在確診後平均 2.4 個月出現這個問題；第二是死亡風險，約有 34.4% 的病人在確診後約 6.2 個月內離世。

 

特別值得注意的是，有視網膜剝離的病人，相較於沒有的病人，開始使用抗病毒藥物的時間較晚（平均 8 天 vs 2 天）。不過這個差異雖然在統計上有意義，但臨床上的影響可能不大。

 

研究也發現有三個因素會增加病人的死亡風險：年紀越大（每增加 1 歲，風險增加 1.06 倍）、有血液癌症（風險增加 5.92 倍）、血液中驗出巨細胞病毒（風險增加 4.93 倍）

 

過去醫界已知的是，巨細胞病毒視網膜炎（CMV retinitis）是愛滋病（AIDS）患者中最常見且最容易造成失明的伺機性眼睛感染疾病。

 

但現在最新的發現，在目前愛滋病已經有高效能抗反轉錄病毒療法（簡稱雞尾酒療法）的時代，巨細胞病毒視網膜炎的病人結構已經改變了。現在大多數的病例，反而是來自於那些因為其他疾病，而需要使用免疫調節治療的病人。

 

這些發現對臨床醫師來說非常重要，因為可以更早識別高風險族群，及早介入治療。

 

 

恭喜吳醫師！

 

 

如何判斷自己的論文可以投到幾分的期刊？你平常是怎麼規劃的呢？來看看講師的建議：

 

 

 

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2024 / 11 / 12

[快訊] 蔡宗佑醫師團隊，關於下咽癌淋巴轉移患者的預後評估新方法：以正子掃描中的淋巴結與腫瘤 SUV 比值，預測放射治療或合併化療的治療效果之研究，獲 Clinical Nuclear Medicine 刊登！

 

 

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文章介紹

 

蔡宗佑醫師團隊想要評估下咽癌患者的存活預測方式。團隊發現，透過正子造影檢查（PET scan）中的一個特殊比值「淋巴結與原發腫瘤 SUVmax 比值」（簡稱 NTR），可以更準確地預測患者的存活機會。

 

研究團隊回溯分析了從 2005 年到 2013 年間，191 位確診為下咽鱗狀細胞癌，且已經發生淋巴結轉移的病人資料。追蹤期間中位數約 8.27 年，其中有 135 位病人過世，死亡率達 70.7%。

 

研究發現，當 NTR 比值高於 0.63 時（稱為「高 NTR」），病人的存活期明顯較短。高 NTR 組的存活期中位數只有 17.4 個月，相較之下，低 NTR 組可以存活到 75.2 個月，差異相當顯著。統計分析顯示，高 NTR 的病人死亡風險比低 NTR 高出 1.63 倍。

 

NTR 數值可以加入目前最廣泛使用的美國癌症聯合委員會（AJCC）分期系統，讓醫師能更精確地評估病情。舉例來說，在 AJCC 第四期 A 期的病人中，如果再用 NTR 分類，高 NTR 的病人死亡風險會比低 NTR 高出 6.09 倍。研究團隊建議把 NTR 納入現有的分期系統，可以更準確地預測病人的預後。

 

 

恭喜蔡醫師！

 

直接在標題點出結論，是個好的下標題方式嗎？來看看講師的建議：

 

 

 

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