文章介紹
體外膜氧合 (ECMO; extracorporeal membrane oxygenation) 俗稱「葉克膜」，被用來暫時協助重度心肺衰竭患者進行體外呼吸與循環，為醫療人員爭取更多確診與處置的時間。
死亡率相當高的嚴重多處外傷患者 (multiple traumas) 便可藉由 ECMO 暫時穩定生命徵象，以增加接受救援治療之機會或成功率。林醫師參與團隊探討影響這類患者之預後因子為何，並使用回溯性方法進行研究。
分析結果顯示，因多處外傷合併心肺衰竭而接受 ECMO 處置的 43 例個案中，從外傷發生到設置 ECMO 之平均間隔為 90.6 ± 130.1 小時，venovenous mode 佔 60.5%，平均使用時間則為 162.9 ± 182.7 小時。
作者團隊進一步探討存活與預後相關議題，計有 22 位 (51.6%) 成功出院；針對住院中死亡進行多變量迴歸分析，發現有兩個顯著預測因子：injury severity score > 30、與 ECMO 使用過程需 renal replacement therapy（此兩因子同時也與一年存活率有顯著相關）。
期刊介紹
Medicine 創刊於 1922 年，曾是一般內科學 (Medicine, General & Internal) 分類中的 top 10% 期刊 (2014 ranking: 15/154)，2014 年的影響因子 (IF; impact factor) 為 5.723 分。
2015 年起，撤除 paywall，改為全面開放，並將營運模式轉成 open access，向投稿的作者收取文章處理費。與 PLOS ONE 原生 open access 不同，Medicine 是從傳統期刊轉型，在學術圈引起不少討論、如臉書的 [open access journal 討論：PLOS ONE vs Medicine] 討論串。
Medicine 的 2015 年 IF 於 2016 年 6 月 JCR 公布的資料為 1.206，從 Q1 期刊摔到 Q3 期刊 (77/151)；2016 年 7 月 JCR 公布的資料卻顯示 IF 回升到 2.133（Q2 期刊）。對此現象有興趣的朋友請觀看這則蔡校長的臉書發文，與《青年醫學研究論壇 2016》網站中的相關內容（譬如這篇文章下半部的「Medicine 分析精彩萬分」）。
再次恭喜林醫師！
林俊佑醫師與新思惟
- 林俊佑醫師所參加的《臨床研究與發表工作坊》第八梯次
最新活動