文章介紹
到院前如果曾經心臟停止,經急救後救回,若仍在昏迷狀態,目前建議可用低體溫治療,能有效減少神經損傷。rCAST 分數,則是用來預測神經學預後與死亡率的指標。不過,截至目前為止,rCAST 分數只有在日本經過驗證。陳醫師團隊,對於在臺灣應用 rCAST 分數,是否能得到一樣的準確率很有興趣,於是有此研究。
研究收入了 2015 到 2021 共 108 位心臟停止後經低體溫治療的患者,並根據 rCAST 分數分成低、中、高嚴重性三組。結果發現,預測不良神經學預後的 AUC 為 0.806,預測 28 天死亡的 AUC 為 0.794。與日本的原始報告相比,臺灣的經驗只有低嚴重性的這組病人,有比較好的神經學預後。作者總結,rCAST 分數用在臺灣,其準確性大概是中等。
對於其他國家發展出來的醫療技術,直接移植應用後,如果覺得不如預期,可以做些分析統計,看看問題到底出在哪邊。這個過程對於增進本地患者的照護策略,或者日後研發更適合的預後分數系統,都有幫助!
恭喜陳醫師!